乳癌術後胳膊疼痛是因為淋巴水腫。乳癌術後淋巴水腫是指由於手術、化療等因素導致淋巴管內高蛋白淋巴液回流受阻，在軟組織中不正常的聚集引起上肢和腋窩周圍區域的腫脹，一旦發生，難以治癒。約16.6%的乳癌術後患者因併發淋巴水腫導致生理、心理受到嚴重的影響。
研究發現乳癌術後是否併發淋巴水腫受不可控的因素，比如人口學、疾病等，和可控的因素，比如患者的監測、抗阻訓練等影響。其中，可控因素在預防乳癌相關淋巴水腫中起到了舉足輕重的作用。臨床上以往復健功能訓練方式有很多種，常規採用肩關節的治療儀、姿勢訓練等手段對患者訓練，但是此種復健的方案較複雜，患者的依從性較差，且不能在較短的時間內改善關節功能，從而不能取得良好的臨床效果。而全程復健包括肌力等速訓練、持續收縮訓練等較為便利，可臥床進行，可以改善關節的僵硬程度、預防沾黏及適當的緩解疼痛，恢復關節正常的功能狀態，減輕上肢水腫。此外，全程的功能訓練可有效改善傷口的血供，防止創口疤痕進一步形成。干預後，淋巴水腫發生顯著降低。
綜上所述，全程的復健鍛煉方法有較好的臨床效果，患者依從性較高，值得臨床應用。
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乳癌做根治性手術之後患者出現胳膊疼，主要是由於以下幾方面導致的：
第一種情況，由於切口疤痕逐漸形成造成疤痕的攣縮，有可能在術後在抬舉上肢或活動時，出現疤痕牽引性疼痛，這種情況最為常見。
第二種情況，有可能在對乳癌做根治性手術時，對腋動脈以及腋鞘內的神經有所損傷，導致神經性的疼痛，這種情況在臨床當中屬於乳癌手術的一種併發症。
第三種情況，綜合的因素導致的，也可能是由於術後或短期內出現了轉移、復發，對局部的上肢或腋窩出現轉移灶，較容易引起癌性的疼痛，也比較多見。
因此出現乳癌手術後胳膊疼痛的現象，最好到正規的醫院找到確切的病因，根據病因進行系統規範的治療。
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乳癌術後出現上臂疼痛原因主要為術中保留肋間臂神經，術後出現反射性上臂神經疼痛，或手術中進行腋窩淋巴結清掃，導致上臂淋巴回流不暢，出現水腫，導致上臂皮膚腫脹、疼痛。
多數神經性疼痛術後1週左右較明顯，建議患者進行止疼治療，主要包括短期內應用布洛芬等止痛藥物，疼痛持續時間較短，可逐漸自行緩解。醫護人員應告知患者術後出現疼痛說明手術中神經保護比較充分，最終預後比較好，如因為淋巴水腫引起皮膚腫脹、疼痛，應針對淋巴水腫進行治療。
最終更新日：2024-04-08