新生兒高膽紅素血症怎麼治療?

新生兒高膽紅素血症,根據病情嚴重程度以及病因,可以進行不同的治療,常見的治療方法如下:

1、藍光照射:是常用的治療方法,將新生兒放入藍光箱,保護眼睛和外陰的前提下,進行最大程度的裸露,進行藍光照射退黃,這是直接、有效,且應用較廣泛的治療方法。

2、換血治療:如果新生兒體內的膽紅素超過340μmol/L,在血中濃度比較高,屬於比較嚴重的高膽紅素血症。如果高膽紅素血症引起膽紅素腦病的初期表現,此時需要採取換血治療,儘快降低血中膽紅素的濃度。

3、輔助治療:服用茵梔黃、茵梔黃口服液、益生菌等,對部分高膽紅素血症有效,不是所有新生兒均會採取這種措施。

4、其它方法:如果高膽紅素血症與母乳餵養有關,暫停母乳餵養3天,也可以治療高膽紅素血症。

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新生兒高膽紅素血症的治療主要是藍光照射治療,換血治療。同時,針對病因進行治療。加強餵養,促進排泄。

新生兒高膽紅素血症一般情況下多為生理性黃疸,可以暫時觀察,不需要特殊處理。但是如果明顯增高,就容易損害腦細胞,留下後遺症,建議積極進行藍光照射治療分解膽紅素,嚴重的需要儘早進行換血治療。如果是感染導致的,建議積極進行抗感染治療。如果是溶血導致的,建議儘早使用免疫球蛋白阻斷繼續溶血。

建議觀察皮膚黃染情況,監測經皮測膽紅素。

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新生兒高膽紅素血症主要以間接膽紅素升高為主,所以需採取綜合治療措施,降低血清的間接膽紅素,從而預防重症高膽紅素血症和膽紅素腦病的發生。

1、以間接膽紅素升高為主的高膽紅素血症,首選治療措施為光療,光療也是最有效、最安全的方法。

2、若光療效果不好者,需要進行換血治療,主要針對膽紅素較高,有發生膽紅素腦病風險的患者。

3、還可應用輔助的藥物,比如膽紅素特別高,但體內白蛋白較低者,可以補充白蛋白,使其與膽紅素結合,從而減少膽紅素腦病的發生風險;如果是溶血因素引起的高膽紅素血症,可以靜脈滴注丙種球蛋白,來抑制免疫反應。

4、如果是其他病因所致,也需要同時針對病因進行治療。

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