坐骨神經痛是不是治不好?

坐骨神經痛通過保守或手術的方式治療可以好。臨床上引起坐骨神經痛的原因有多種,坐骨神經是從腰部發出,經過腰部、臀部、大腿後側、小腿到足分布,可以支配沿途的感覺和運動功能,任何環節刺激到坐骨神經,均有可能會引起坐骨神經疼痛的情況。

當帶狀皰疹病毒侵襲坐骨神經時,可以在坐骨神經支配區域出現疼痛、活動受限的臨床症狀,並可在皮膚上出現皰疹,又稱之為皮蛇。遇到坐骨神經受病毒侵襲後可以採取正規抗病毒治療,能夠有效的緩解坐骨神經疼痛的臨床情況。

椎間盤突出後可以刺激椎管內的神經或神經根,導致神經支配區域出現疼痛、麻木的臨床症狀,一般行腰椎電腦斷層、核磁共振明確診斷。程度較輕時可以採取理療,如熱敷、烤電、針灸、藥物等方式進行保守治療,可以服用一些活血化瘀、消炎止痛、營養神經類的藥物,例如腰痹通膠囊、天麻壯骨丸、甲鈷胺片等。如果保守治療無效,可以採取手術的方式摘除間盤,解除對神經的壓迫,緩解坐骨神經疼痛的臨床症狀。

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坐骨神經是全身最長的一根神經,起始於腰部兩個椎體之間的椎間孔神經根,向下依次走形於腰部、臀部、大腿後側、小腿後外側和足部外側,在坐骨神經經過的途中,有幾個特殊的位置,分別是起始處神經根處、臀部梨狀肌下方是最容易受到卡壓,神經受到壓迫後,表現為其支配的腰部、臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側酸脹疼痛、麻木、緊繃、走路無力、邁步困難等症狀。需要特別強調的一點是坐骨神經痛僅僅是一個症狀群,而不是一個疾病的正確診斷,引起坐骨神經痛的原因可以有多種多樣,包括椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、椎管內腫瘤、腰椎結核伴腰大肌結核性膿腫形成、梨狀肌症候群、坐骨神經炎等多種原因,其中椎間盤突出壓迫神經根是引起坐骨神經痛最常見的原因。

因此有類似坐骨神經痛的症狀時,需要在醫院就診,醫生給予評估,完善腰椎的檢查,明確到底是何種原因引起的坐骨神經痛,找對病因治療,才能達到事半功倍的效果。比如椎間盤突出引起的坐骨神經痛,急性期臥床休息、配合針灸、中頻、牽引等治療,同時給予止痛藥物使用,椎間盤突出症狀好轉,坐骨神經痛也會好轉。再比如是由於椎管狹窄引起神經根受壓導致的坐骨神經痛就需要手術治療,解除對神經根的壓迫才能使症狀好轉。因此坐骨神經痛能不能夠治癒,取決於到底是何種疾病引起的,部分椎間盤突出的病人,症狀好轉後,不注意休息及腰部鍛煉,反覆發生椎間盤突出急性加重,那就可能反覆出現坐骨神經痛,不能達到徹底治癒的效果。

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