高血壓患者視網膜小動脈初期發生痙攣,隨著病程進展出現硬化,血壓急驟升高,可引起視網膜滲出和出血。因此高血壓眼睛充血,首先應積極進行降壓治療,可以採用快速降壓的藥物治療,比如:硝普鈉、硝酸甘油、 Nicardipine 、地爾硫卓、拉貝洛爾等。以上藥物起效迅速,在應用過程中,要密切監測血壓,避免將血壓降至過低引起危險,還應注意各藥物的用藥禁忌等,均應在醫生看護下進行。
其次,在生活上,應該多注意休息,避免勞累,少用眼,如果眼睛出現脹痛、乾澀等不適,可以適當選擇滴眼液滴眼睛,同時也可以對眼眶周圍適當的按摩,對緩解症狀有一定的作用。
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眼球表面的微血管擴張發生的眼球充血,常由於眼睛表面的角膜或其他組織供氧不足引起。眼睛疲勞和不正確的飲食習慣,特別是攝入大量乙醇時,也會產生這種現象。
眼睛充血,和我們通常所說的高血壓併發症眼底出血是兩回事。眼底出血會影響患者的視力,也提示長期血壓控制不佳以及動脈硬化程度嚴重,眼科的專業檢查是發現眼底出血的唯一方法。
高血壓病程較長的患者,建議定期到眼科進行眼底檢查,並在專業的內科醫生指導下積極控制血壓,避免出現血壓大幅度波動,以免造成靶器官不可逆的損害。
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高血壓患者出現眼睛充血的情況,可能與血壓增高導致結膜出現充血有關,嚴重還可能會出現出血,此時需要做到以下幾點:
1、積極控制血壓,如果血壓控制較好,就不會出現明顯的充血和出血。
2、儘量採取清淡的飲食,不要吃辛辣刺激性的食物。
3、如果充血合併輕度的視物模糊,以及眼部的酸痛,則需要高度警惕眼部是否發生眼缺血,或者其它的眼病,如青光眼等,此時需要及時就診,醫師會根據具體情況,選擇檢查眼壓、眼底,以及眼底血管造影,確診後及時治療。因為眼缺血一段時間後,視網膜和房角會出現新生血管,繼而出現眼內大的出血和新生血管性的青光眼,如果不及時進行眼科治療,會導致視力的急劇下降、眼睛劇痛,甚至失明。
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存在有高血壓的患者,可能因為血壓的控制不佳,血壓水平的過度升高而導致眼部的疾病,比如結膜的出血,與血壓的升高有時候有直接的關係。對於這樣的情況,除了到眼科進行診治,治療局部的出血以外,還需要積極的去監測和控制血壓的水平,使血壓能夠被降到安全範圍之內,這樣才有利於治療眼部的充血。
對於降壓方案的選擇,如果血壓的升高非常的嚴重和急驟,就需要考慮使用靜脈輸液降壓的方式來進行治療。同時需要調整口服降壓藥物治療方案,保證血壓的持久達標。
最終更新日:2024-04-08