近視200度要不要戴眼鏡，首先要先確定是真性近視還是假性近視。
兒童青少年因為眼睛的調節能力強，可能會出現睫狀肌調節緊張或痙攣，出現近視狀態，也就是看遠看不清。但這種近視狀態並非真的發生近視，而是假性近視。這種情況，通過散瞳驗光可以排查出來，如果為假性近視聽醫生指導，配合治療，之後注意不要過度用眼，預防真性近視的發生即可。
如果散瞳驗光後，仍有200度的近視，那麼就必須配戴眼鏡了。很多人認為，眼鏡度數會越戴越高，所以存在心理障礙，總覺得眼鏡能不戴就不戴。其實並非如此。孩子的近視加深，是由於眼睛處於發育狀態，加上用眼負擔重造成的，並不能怪罪到眼鏡身上。配戴眼鏡能幫助孩子看得更清晰，減輕眼睛的調節負擔，對視力是有益無害的。相反，如果堅持不給孩子配戴眼鏡，反而會加重視疲勞，甚至造成弱視等。所以，眼鏡該戴還得戴，不能盲目地拒絕眼鏡。
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近視200度，屬於輕度近視，一般情況下，建議先去醫院擴瞳，排除一下是否為假性近視。13歲以下兒童，200度以內，假性近視的可能性還是比較高的，如果是假性近視，就需要注意兩點，第一是積極配合醫生治療，第二是注意用眼健康。大部分的假性近視家長都只會注意第一點，以為靠醫生的治療方案就能沒有後顧之憂，其實正好本末倒置了，從而導致大多數的假性近視最後還是發展成了真性近視。出現假性近視本身就已經說明用眼習慣有問題了，醫生的治療只是輔助手段，重點在於改善用眼習慣問題。
那麼如果是真性近視，就要接受現實，該戴還得戴。很多人覺得戴眼鏡度數是不是會越帶越深，這裡就要解釋一下了，首先近視本來就是不可逆的，在排除一部分視疲勞造成的度數加深以後（視疲勞恢復，或者伴隨假性近視恢復，會有度數降低的情況出現，但這一部分度數其實本來就不是真性近視的度數），近視度數本來就是不可能降低，只可能上升的，這個和戴不戴眼鏡都一樣，相反，不戴眼鏡，用眼更吃力，上升度數可能更快。
如果是兒童近視200度，本身身體還在生長發育階段，眼睛作為身體的一個器官自然也會跟隨著發育，那麼眼軸每增長一個毫米，度數要增加300度，也就是說單從這個角度來說，兒童近視度數上升幾乎是必然的，因為不可能停止他眼睛的發育。當然，這個跟小孩的年齡有關，越大的孩子，身體發育越慢，度數增長自然也會更慢。當然，現在的醫療手段，雖然沒辦法治癒近視，還是有很多緩解度數增長的辦法的，但也只能是緩解，沒辦法杜絕。
最終更新日：2024-05-04