眼瞼上出現小白點，要將外眼瞼和內眼瞼出現白點情況分開，外眼瞼出現小白點，可能是脂肪粒、外眼瞼腺炎、麥粒腫等疾病，內眼瞼上出現小白點可能是內瞼腺炎、結膜結石導致的。
外眼瞼上常出現的疾病就是脂肪粒，不會出現紅腫、熱痛的情況，在外眼瞼會出現一個或數個小白點，大小類似小米粒，分布不均勻，這種情況無需過度擔心，一般數量較少、形態小的脂肪粒不需要額外治療，都可以自行恢復，也可以選擇用消毒的針進行刺破或者在局部塗抹一些眼霜、面霜等進行緩解，用針刺破時應注意不要刺傷患者的眼睛，也不要劃傷皮膚等導致眼部皮膚感染。
外眼瞼炎症通常會伴有紅腫、熱痛，可能是由於細菌感染眼部導致，需要使用抗生素類藥物進行治療。
麥粒腫也是常見疾病，尤其是小孩較多，大多數是由於葡萄球菌感染導致，出現紅腫、熱痛，眼瞼充血腫脹、變硬，出現眼部脹痛，隨之慢慢變軟形成膿皰，少數患者還會出現惡寒發熱的全身症狀。
內眼瞼上出現的內瞼腺炎，也是伴有紅腫、熱痛，與外眼瞼腺炎表現相同，只是出現在眼瞼內部，治療方法也都是使用抗生素進行治療。內眼瞼出現結膜結石的話，沒有明顯的疼痛，但是會有摩擦感，導致眨眼不適，可以在局部麻醉的情況下進行眼科手術切除掉。
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下眼瞼長小白點，一般臨床較多見為脂肪顆粒。主要是因為皮膚麵皮脂腺口，被機械性阻塞，引起皮脂腺排出不暢。皮脂腺在腺體內濃縮，主要是油性物質，所以剔除後主要是油脂。
另外，瞼結膜面可能是瞼結膜腺體口阻塞，引起腺體排出不暢，而出現局部聚集黃白色小點，稱為結膜結石。部分結膜結石，經過水分吸收、濃縮，會變得質地較為堅硬，引起明顯異物感。
所以當出現結膜面的結膜結石，即脂肪顆粒時，臨床上可以密切觀察。當有明顯刺激症狀，或離結膜面明顯表淺時，可以進行剔除。若離結膜面較深時，在剔除過程中容易出血，以及出血後會干擾剔除效果。此時可以密切隨訪觀察，而不進行特殊處理。當患者皮膚面或結膜面，出現上述顆粒，不能確診時，建議應找眼科醫生進行檢查，確診後選擇合適治療辦法。
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眼瞼上長了小白點主要見於以下幾種原因：
1、粟粒腫：又稱白色痤瘡，或粟粒腫白色苔蘚，起源於表皮或附屬器上皮的良性腫物，可發生於任何年齡、性別，可分為原發性和繼發性。前者可由新生兒期開始，後者可繼發於光照後，引起大皰性類天皰瘡等情況。眼周本該排出至皮膚表面的成分，沒有按照既定程序排出，從而在眼周表皮中瀦留，形成小的囊腫。
2、汗管瘤：是一種附屬器腫瘤，本病實質上為小汗腺末端導管分化的一種錯構瘤。本病多見於女性，與內分泌有一定關係，部分患者有家族史。
3、麥粒腫：又稱瞼板腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺，或瞼板腺的急性化膿性炎症，常見體徵包括眼睛局部的紅、腫、熱、痛等症狀，引起鄰近球結膜的水腫。當瞼板腺炎發生膿液聚集形成膿頭時，可以導致眼瞼長小白點。
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下眼瞼有個小白點可能是結膜結石，結膜結石它不是真正的結石，它實際上是由退化的上皮細胞，還有結膜的分泌物凝固而成的。如果結膜結石突出了結膜面，對眼睛有磨痛的感覺，這個時候可以去醫院把它給撥出去，就是取一下結石。取的時候醫生會給點一點表面的麻醉藥，然後減輕的疼痛，再用針頭或者是刀片把結石給它撥出去。撥出去之後醫生還會給開防止感染的眼藥，就是抗生素的眼藥水和眼藥膏點3-5天，這樣基本上就痊癒了。
如果是在深層的結石就是說它沒有突出結膜面，一般它不會造成不適的感覺，這種可以先不用處理，就是等它時候突出結膜面了，覺得磨得慌了，就可以去醫院取一下結石。平時要注意眼部的衛生，就是儘量不要揉眼睛，這樣眼睛不發炎也就很少產生結石了。
最終更新日：2024-04-08