眼皮沉重一般是眼瞼下垂引起，雙眼多見於重症肌無力，單眼多見於動眼神經麻痹、霍納症候群、眼皮腫物壓迫、眼外傷損傷提上瞼肌等引起。
重症肌無力表現早晨起來眼皮沉重減輕，下午或者眼睛運動後加重，多伴有咀嚼肌、呼吸肌等障礙， Neostigmine 試驗可以明確診斷。
動眼神經麻痹引起的眼皮沉重多見於單眼眼球運動障礙、看東西重影復視，一般是顱內感染、腫瘤壓迫、血管阻塞等引起，對因對症治療是關鍵。
霍納症候群多見於局部腫瘤、外傷等引起，可見同側輕度眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷以及顏臉部無汗等表現。有的是眼瞼炎性水腫、眼瞼重量增加所致如沙眼患者，有的是眼皮皺褶、眼袋等引起。
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眼皮很重指的是眼皮抬起困難，在臨床上常見於以下幾種疾病：
1、重症肌無力：由於眼睛抬眼皮的肌肉力量不夠，導致眼皮沉重，眼瞼下垂。重症肌無力是神經系統和眼科結合的病變，由於肌肉力量衰減，病人自我感覺抬不起眼睛，隨著眼皮抬起次數增加，越來越沒有力量，雙眼發病時一定要找神經內科和眼科同時進行會診治療。
2、眼皮腫瘤或腫物：包括麥粒腫、麥粒腫以及眼皮上腫瘤，比如乳頭狀瘤，如果腫瘤較大，由於重量壓迫導致眼皮抬起困難，需要進行腫瘤方面的治療。
3、眼睛炎症：比如眼睛結膜炎、角膜炎、眼瞼炎症，導致眼睛充血、水腫，肌肉力量減弱，眼睛水腫導致眼睛抬起困難，需要消炎、去水腫，從而使眼皮很重的現象得到緩解。
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眼皮很重的原因可能是以下幾種情況：
1、視疲勞：主觀感覺眼睛有睜不開、眼皮重的感覺，這種情況要注意眼睛的休息，視疲勞往往會帶來眼睛有乾澀、酸痛、怕光，常見的原因可能是屈光不正或者患者長期沒有佩戴眼鏡、長期用眼疲勞、過多熬夜、接觸電子產品、淚膜不穩定、淚液不足、用眼習慣不好等等，需要對應的進行治療。
2、眼瞼下垂：眼皮重有可能是眼瞼下垂，導致眼皮不能抬起到正常的高度，表現為眼睛乏力、眼皮重。這種眼瞼下垂有很多的病因，一般以先天性眼瞼下垂比較多見，往往需要考慮進行手術進行治療。
3、麥粒腫：眼瞼會出現水腫、疼痛，炎症反應往往會表現為眼皮重、睜不開，這種情況要到醫院明確診斷，如果是麥粒腫，及時的給予抗炎治療。
最終更新日：2024-04-08