青光眼有很多危險因素，比如糖尿病、高血壓、心臟病，高度近視也是青光眼的高危因素之一，特別是近些年高度近視的人比較多，近視的人更多，尤其近2年以內近視度數明顯增加。有一個病人的孩子每年近視度數增加150度左右，連著2年，今年第3年，驗光以後度數還是增加，這時候馬上到醫院做青光眼的篩檢，做青光眼的全面檢查，結果檢查提示眼壓升高，視神經已經有了輕微的改變。
高度近視引起的青光眼如果沒有視神經的損傷，可以進行藥物治療，把眼壓控制到正常範圍以內，定期觀察，如果有視神經的損傷，就要考慮雷射或者手術治療。雷射治療降眼壓的幅度有限，最多一次降8mmHg，但優點是可以反覆做，如果以上方法都不能控制眼壓，可進行手術治療。
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高度近視有可能會導致青光眼。
1、隨著高度近視的發展，患者眼軸逐漸增長，眼球結構可能發生微型改變，部分房水進出的排泄孔可能因此變得狹窄，而導致房水外流受阻引起眼壓的升高。
2、高度近視患者的玻璃體混濁、晶體混濁的風險明顯增加，尤其是晶體的混濁、膨脹、隆起，可向前房凸出、擠壓或阻塞前房表，引起青光眼發作。
3、高度近視性的視網膜病變、視網膜變薄、牽拉、新生血管形成等，都是引發青光眼的高風險因素。
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高度近視不一定患有青光眼，只是高度近視會加重青光眼的發病概率，使青光眼的發病提前或者增加發病率。高度近視主要是會導致眼軸的延長，並且會導致視網膜的變薄而營養性降低，可能會影響部分的房水循環導致眼壓升高，引起青光眼的現象。控制高度近視能夠降低青光眼的發病率，同時如果是患有高度近視的患者，需要每半年或者一年體檢一次眼壓和眼底，排除類似於青光眼或者是白內障以及眼底病變這些嚴重的問題，即高度近視儘量保證每半年到一年體檢一次，對眼睛本身是非常有好處的。
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高度近視患者是更容易患上青光眼的，這是由於高度近視患者眼睛內部有一個結構被稱作房角，它的發育會出現異常，這樣容易導致眼球內部的液體排出障礙，從而導致眼球內部生成液體過多，排除不足，引起眼球內部液體循環功能失調，大量液體淤積在眼睛裡，造成眼壓升高。而長期高眼壓，會逐漸壓迫視神經，造成視神經萎縮和視野缺損，也就是看東西的範圍會逐漸縮小，當青光眼進展的末期的時候，視力也會出現下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明。
對於初期青光眼，目前可以採取藥物保守治療，降低眼壓，來阻止和延緩視神經的萎縮和視野缺損，常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、拉坦攝護腺素滴眼液、曲伏攝護腺素滴眼液等，如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就需要考慮通過手術治療了，目前常用的手術方式是複合式小梁切除術。
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高度近視眼得青光眼的機率要比正視眼要高，高度近視時眼部的睫狀肌萎縮，房角的結構出現異常，使得房水出現流出阻力增大的情況，容易引起眼壓升高。
高度近視眼的患者常有後鞏膜葡萄腫，導致黃斑區視網膜、脈絡膜變薄，微血管減少或消失，組織供氧變差，從而加重了黃斑區視網膜退化性變或囊樣變性，長時間的視網膜缺氧狀態，會刺激血管內皮生長因子的釋放，發生新生血管長成。
新生血管容易破裂出血，引起玻璃體的出血，長時間的視網膜缺血缺氧的狀態，可以發生虹膜表面長出大量的新生血管，引起新生血管性青光眼。
最終更新日：2024-04-08