腰酸伴有總是想排大便的感覺則有可能存在有輸尿管末端或者下段的結石，建議進行泌尿系統超音波檢查來進一步的確診。如果存在有輸尿管下段結石或者末端結石，可能會造成尿路刺激感伴有里急後重感。尿路刺激感是指會出現頻尿、急尿、排尿疼痛，但每次尿量不多，需要反覆去排尿的動作，里急後重感是指總有種肛門下墜的感覺，患者總是總覺得有大便，但排便時又解不出。這兩種情況，都符合下端或者末端結石的特點，這時可以進行尿液常規檢查，如果尿液常規檢查中可見存在有紅血球同時伴有腰痛或者里急後重感，可能存在有結石，或者進行泌尿系統的超音波檢查來直接觀察輸尿管下段或者末端有無結石，如果存在有結石則需要進一步體外衝擊波碎石治療或者手術治療。
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腰酸伴有便意一般考慮可能為泌尿繫結石刺激、腸阻塞、腸繫膜淋巴腺炎症及栓塞、腸道方面感染等，刺激腸道平滑肌蠕動加快引起便意，建議結合其他不適症狀進行具體診療。如伴有發熱及頻尿、急尿、尿痛，一般考慮可能有泌尿系感染情況，可以通過抗感染治療。如伴有腹脹噁心、嘔吐，則考慮可能為梗阻等，治療方面可以解除梗阻調理。因此建議就診當地醫院檢查腹部超音波，或行全腹部電腦斷層方面檢測，明確原因，指導治療。此外，建議日常生活中注意飲食生活作息，少吃辛辣刺激性食物，少喝酒等，定期體檢。
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通常患者自覺腰酸並且想排大便是如下幾個因素：第一、最常見的因素是消化系統疾病，常在急性腸胃炎、急性腸炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎、胰臟炎就會導致腹部刺激症，此時會出現牽涉到腰部的疼痛，並且伴隨想大便的臨床症狀，還會有稀便的情況出現。第二、在泌尿外科疾病，例如急性腎、輸尿管結石，尤其是結石嵌頓在腎盂輸尿管狹窄的第一狹窄位置就會出現腰酸，並且反射性地引起排便。第三、在女性的婦科疾病，例如異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉、急性骨盆腔炎也會出現腰酸、腹痛，並且想排大便的臨床症狀。
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出現這種情況並不排除有腰肌勞損、腰椎疾病的可能性，建議完善相關的檢查及時治療。腸道的炎症性疾病也會導致這種現象的出現，一般同時也會伴有腹痛、黏液膿血便、里急後重、腹部腫塊等症狀。建議在日常的飲食中也要多加注意，不要吃生冷、辛辣刺激的食物，飲食不要過於的油膩，儘量的清淡易消化，如果有必要，及時到醫院就診，可以進行大腸鏡檢查。
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腰疼拉不出來大便考慮跟平時的飲食習慣有關，如果長期吃辛辣油膩刺激性的食物，可能會導致便秘症狀產生，同時還會誘發腰疼。部分患者腰疼拉不出大便也有可能跟其他疾病有關，例如出現結腸腫瘤、腸腔狹窄、巨結腸等疾病後可能會出現腰疼拉不出來大便，同時出現內分泌和代謝系統疾病後也有可能會產生這種反應。
如果經常出現便秘的症狀，需要及時就醫進行檢查，例如可以進行體格檢查，同時還需進行肛門直腸指檢，也可以選擇進行實驗室檢查、大腸鏡檢查、造影檢查，同時還可以進行鋇灌腸和大腸鏡檢查，通過針對檢查可以判斷有無出現直腸病變，了解便秘的嚴重程度。
出現便秘後可以在醫生指導下使用促排便類的藥物治療，例如乳果糖、聚乙二醇，也可以使用纖維補充劑，例如甲基纖維素，同時還可以使用灌腸劑、潤滑劑等藥物治療，嚴重時需及時進行手術治療。
平時需要注意個人飲食，最好不要經常吃辛辣、油膩、刺激性的食物，需要多喝水，適當的運動，保持均衡飲食，不挑食偏食，同時還需養成良好的排便習慣，最好不要經常過於焦慮緊張，以免導致便秘症狀變得更加嚴重，影響患者的恢復。
最終更新日：2024-04-08