照完胃鏡檢查後存在輕微胃痛是正常的,但是如果出現劇烈的上腹痛或腹痛持續不緩解時,患者應及時到醫院就診。
胃鏡檢查是協助進行上消化道疾病診斷的重要手段,通過胃鏡檢查,可以直觀並清晰地觀察到患者的食道、胃以及部分十二指腸的黏膜,協助診斷慢性胃炎、消化性潰瘍,以及食道、胃腫瘤等疾病。在胃鏡檢查的過程中,如發現病變,還可通過切片檢查鉗以鉗取病變組織,進而送病理學檢查,以協助病變的性質以及嚴重程度的判定。在胃鏡檢查過程中,檢查者需注入一定數量的氣體,以使胃壁展平,便於觀察病變,因此檢查後患者可出現上腹脹痛等不適反應。而發現病變鉗取病理檢查的患者,因為切片檢查後黏膜局部可形成一定的缺損,因此在胃鏡檢查後也可出現上腹部隱痛不適的症狀。
照胃鏡的患者要注意檢查前一天晚上8時以後不進食物及飲料,禁止吸菸,前一天晚飯吃少渣、易消化的食物。胃鏡檢查完以後要注意食用流食,避免食用辛辣、油膩、刺激的食物。
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通常照完胃鏡以後不會發生腹部疼痛或者胃痛情況,比較敏感的患者照完胃鏡以後,會感覺到明顯上腹部不適,如腹脹,嚴重時還會發生比較明顯的疼痛,特別是陣發性疼痛。這是因為患者內臟敏感性比較高,照完胃鏡以後經過刺激,容易發生胃痙攣情況。
胃痙攣不好理解,但是每個人都有大腿抽筋情況,胃腸道肌肉抽搐或者收縮的時候,可以理解為像大腿抽筋樣,叫做胃痙攣。一旦發生這種情況,會發生胃痛。可以放暖水袋緩解,也可給予解痙藥,比如阿托品等解痙藥,這種疼痛短暫就會過去,不處理很快也會好,無需過於擔心。
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照完胃鏡以後輕微胃脘疼痛是正常狀況,因為照胃鏡時可能會在胃鏡下根據情況取切片檢查,取切片檢查後會有較小的創傷、糜爛,糜爛會逐步修復。如果取的病理較大或較多,建議服用質子泵抑制劑,防止胃酸使糜爛擴大,變為小潰瘍。照完胃鏡後如果持續疼痛或者劇烈疼痛,甚至伴有全腹痛。此時一定要去醫院急診科,醫生會根據情況進行腹部立位平片檢查,檢查後如果看到膈下有游離氣體,可以明確診斷,進行相應的處理。
胃鏡後除胃痛是重要的識別方法,還有噁心、嘔吐、排便等表現。如果嘔吐物為咖啡色物質,或者排柏油樣大便,甚至是暗紅色大便,則可能出現出血。此時需要緊急診治,必要時可能需要再次進行止血處理。因此胃鏡檢查以後一定是溫涼流食,避免進食過多,避免食用辛辣刺激性食物,以防止穿孔和出血。
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多數人照胃鏡檢查後沒有特殊的感覺,尤其是普通的胃鏡檢查。如果出現照胃鏡檢查後胃痛,原因主要是胃鏡注氣較多、醫源性潰瘍等,具體如下:
1、胃鏡注氣較多:可能是照胃鏡檢查時注氣較多,造成胃部脹痛。
2、醫源性潰瘍:如果胃鏡下進行操作,例如息肉切除、大塊切片檢查,或者內鏡下進行治療,例如大塊黏膜剝離、早癌的治療,可能造成醫源性潰瘍。醫源性的潰瘍是指由於醫生操作,造成潰瘍的病變。這類胃黏膜潰瘍的症狀表現,類似普通潰瘍,可能出現胃痛。如果患者醫源性潰瘍較大,可能進行治療以後3天內,建議患者禁食,靜脈應用抑酸藥物,促進潰瘍的癒合。
所以通常普通的胃鏡檢查,不會造成胃痛,偶爾在進行普通的胃鏡檢查時,由於胃鏡注氣,可能覺得輕微脹痛、不適。另外內鏡下的治療,可能造成醫源性潰瘍,出現類似普通潰瘍的胃痛症狀。
最終更新日:2024-04-08