乳酸脫氫酶是催化乳酸和丙酮相互轉化的同工酶，存在於所有哺乳動物的組織當中，在肝臟活性最高，其次為心臟、骨骼肌、腎臟，在腫瘤細胞以及白血病細胞當中也能檢測到。因此，很多疾病都能夠造成乳酸脫氫酶偏高，例如心肌梗塞、肝臟疾病，包括急性或慢性肝炎，還有血液系統疾病，包括白血病、淋巴瘤，以及其他系統疾病，如胰臟炎、肺栓塞等，也會出現乳酸脫氫酶偏高。
如果乳酸脫氫酶偏高是由肝病引起，可以進行食物療法。除了明確肝病的原因進行對因治療以外，還可以進食維他命C和維他命E含量較高的食物，維他命C存在於蔬菜、水果當中，而維他命E在食用油、魚肝油以及堅果類食物當中含量較高。
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若只有乳酸脫氫酶偏高而無其他指標異常，且無不適症狀，則通常不嚴重，無需擔心，大多與近期劇烈運動有關，不需要額外處理。但若是還有其他指標異常，則大多較為嚴重，是比較要緊的情況，可能與肝臟疾病、心臟疾病，如心肌炎、急性心肌梗塞，以及惡性腫瘤有關，需結合臨床症狀以及相關檢查，明確病因，積極治療。
肝臟疾病如病毒性肝炎、藥物性肝炎及各種原因引起的肝硬化等肝臟病變，都有可能引起乳酸脫氫酶偏高，一般均是比較要緊的情況，需要完善肝功能、A型肝炎抗體、B型肝炎五項以及肝膽都卜勒超音波等檢查，儘快明確診斷。
如果乳酸脫氫酶偏高伴隨肌鈣蛋白明顯升高，且有病毒、細菌感染病史，則懷疑是病毒性心肌炎、細菌性心肌炎等疾病。此類疾病需要儘快治療，若感染嚴重或未能及時接受治療，病情會逐漸惡化，預後較差。若冠狀動脈內有血栓形成並阻塞血管，會造成急性心肌梗塞，引起心肌細胞的缺血性壞死。此時除乳酸脫氫酶升高外，肌鈣蛋白等指標亦有所升高，病情一般較為危急，心前區出現劇烈疼痛，部分人可出現休克，需及時到就近醫院就診。
消化系統、呼吸系統及其他系統若出現惡性腫瘤，也可能導致乳酸脫氫酶升高，這也是很要緊的情況。此時需完善腫瘤標誌物化驗以及相關的影像學、病理學檢查以明確診斷，積極治療，延長存活時間。
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乳酸脫氫酶屬於糖酵解酶的一種，在臨床上可作為心肌輔酶檢查和肝功能檢查中的一項指標。出現了偏高的現象，可能是劇烈運動後，肌肉組織輕度損傷導致乳酸脫氫酶釋放入血液引起的。通過適當的休息後，大約1~2天的時間即可恢復正常，不需要刻意的治療。
不良的生活習慣、肝炎病毒感染等因素影響所致肝炎，會導致肝細胞損傷，使乳酸脫氫酶從細胞中釋放出來，照常升高。可以通過糾正不良的生活習慣改善，同時也可以在醫生的指導下使用 Lamivudine 、 Ursodeoxycholic 、複方甘草酸苷片等藥物治療。
肝硬化是由各種肝病一直發展所形成的疾病。也會導致肝細胞損傷，引起乳酸脫氫酶升高。需要遵醫囑使用雙環醇、多烯磷脂醯膽鹼膠囊、水飛薊素片等藥物治療，也可以考慮行肝移植手術治療。
心肌梗塞主要是由冠狀動脈粥狀硬化引起，會導致心肌細胞損傷，使乳酸脫氫酶釋放，出現升高的情況。需要遵醫囑使用美托普洛、阿斯匹靈、鹽酸 Verapamil 等藥物進行治療，也可以考慮在醫生的操作下通過經皮冠狀動脈介入術、冠狀動脈旁路移植術等手術方式治療。
肝癌可能是遺傳、病毒感染等因素影響所致，由於腫瘤的侵犯也可導致肝細胞損傷，使乳酸脫氫酶從細胞中釋放出來，出現指標升高的現象。可以在醫生的操作下進行肝切除術或肝移植術聯合放化療等方式治療。
最終更新日：2024-06-26