腦出血是一種致死率和致殘率都非常高的疾病,不同部位、不同程度的的出血症狀和表現完全不一樣,因此救治原則也不完全一樣。
大多數腦出血的患者會有神經功能損傷的表現,比如偏癱、偏身麻木、言語不利等等,也有的患者出血量不多沒有典型的神經系統表現,蜘蛛網膜下腔出血的患者可能單純的表現為劇烈的頭痛和嘔吐。所以,初期識別這些症狀很重要。
輕症的腦出血患者往往意識是清醒的,生命體徵除了大多數人血壓會升高外其它的變化可能不大,這個時候只要及時發現早點到醫院治療就可以了。輕症的患者可以撥打急救電話,也可以嘗試自行送往醫院,在送醫途中注意不要觸碰患者的頭部,要儘量減少頭部的活動,否則可能引起出血加重。
重症的腦出血非常危險,患者常常表現為突然出現的頭痛、偏癱、嘔吐等症狀,很短的時間內可能就會出現意識障礙,比如昏迷,呼吸呈酣睡樣等等,這種情況下要第一時間時間撥打急救電話,由專業的急救人員來處理。同時,要注意保持患者呼吸道通暢,患者頻繁嘔吐的話要及時清除嘔吐物,將患者的頭偏向一側防止誤吸,再將患者的領口、褲帶鬆開,最大程度的保證呼吸。
實事求是的講,腦出血預後最主要的還是要看出血的部位以及出血的量,腦幹的出血致死率高,大量的腦出血如果不及時到醫院手術很可能會引起腦疝造成患者死亡。所以,出現上述那些症狀時早到醫院檢查、治療才是最重要的。
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首先說,如果發現身邊人或者說自己有可能存在腦出血的情況,那最好的自救方法就是儘快的撥打急救電話,儘快的取得專業人員的救治,這才是最好的辦法。這方面,我相信腦出血和急性心肌梗塞的處理原則是一樣的,也就是儘快到有救治能力的最近的醫院進行治療,不要耽誤最佳的處理時機。
而對於普通大眾來說,更大的問題是有了哪些症狀可以初步考慮自己存在腦出血的情況呢?其實,一般腦出血患者都有兩個特點:第一就是可能存在高血壓這個基礎疾病;第二就是可能存在腦動脈粥狀硬化或者大腦動脈畸形的基礎病變。如果具備這兩個特點的患者,在時機成熟的時候就可能會發生腦出血。
高血壓而腦出血發生後可能涉及到的症狀可能包含很多,比如說頭痛頭暈、肢體麻木、活動不靈、嗜睡、噴射狀嘔吐、意識喪失等,具體症狀還要結合患者發生腦出血的具體部位來判斷。一旦患者出現一些高度懷疑腦出血的症狀,應該說還是需要及時就醫,及時撥打急救電話,最短時間進入有救治能力的醫院才是最好的解決處理方案。畢竟腦出血患者自己能做的事情實在是有限,只有通過及時撥打急救電話來進行自救才是最好的辦法。
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腦出血患者自救的方法十分有限,自救主要是說家屬的應對措施,具體如下。
腦出血一般沒有前驅症狀或者前驅症狀不易被普通患者及家屬發現,大多在活動、情緒激動時突然起病,發病後數分鐘到數小時內血壓明顯升高,出現頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識障礙、癲癇發作等。
如果起病後,患者能感受到明顯的頭痛、頭暈、噁心嘔吐等症狀,在數分鐘之內仍有意識,應儘快將患者置於平臥位,頭偏向一側,及時清除患者口腔內的分泌物,同時呼救或者撥通急救電話尋求幫助。作為患者家屬或身邊的人,一旦發生身邊有人表現為腦出血的情況,應避免挪動患者,及時將患者送往有救治條件的就近醫療機構,並向急救人員說明患者基礎疾病、症狀和情況。
如果有心腦血管疾病的患者,例如高血壓、糖尿病、高脂血症等疾病的患者,有上述表現應高度懷疑為高血壓腦出血,應立即撥打急救電話,由專人將患者儘快送往當地醫院就診,接受進一步的檢查與治療。
腦出血的高危人群和家屬也應掌握腦出血急救的知識和技能,出現相應症狀要及時到送醫救治。
最終更新日:2024-04-08