腦出血開顱手術一般多久能醒?

腦出血開顱手術後多長時間醒需要根據患者的具體情況判斷,如出血原因、出血的部位、出血量、出血時間等因素。還需結合手術前是否已經有腦疝等腦部的嚴重損害,以及患者的意識情況,看是昏睡、淺昏迷、中度昏迷還是已經深昏迷,有無呼吸系統和消化系統等併發症。

一般來說如果手術後血腫清除,腦部不存在其他損害,腦水腫減輕,生命體徵穩定,患者即可逐漸恢復意識。否則即使將血腫清除,腦部的損傷也可繼續,嚴重者仍然可危及生命,或者長期處於植物人狀態。

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腦出血開顱手術後多長時間醒,需要根據實際情況來分析,不好一概而論。

有的患者腦出血量比較小,症狀比較輕,術後就會很快醒來。但也有一些患者可能醒不過來,需要一段時間治療或者術後進行神經功能的復健才能慢慢甦醒。有的患者可能1-2個月才會醒來,一些患者可能就是永久性昏迷。腦出血開顱術後,我們經常給患者做一些復健理療、促醒治療,希望他們儘早醒過來。

還有的患者雖然做完了手術,但是病情會出現一些變化,比如造成了肺部感染、泌尿系統感染或者出現顱內感染,可能就要危及生命。

所以,手術後的情況還是存在很大的個體差異,要根據患者的具體病情及治療來決定。

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腦出血術後多長時間能醒,這個問題不好說,需要看什麼原因的出血,動脈瘤出血還是高血壓,腦出血時的出血量,有沒有原發昏迷,發病時的病情重不重等等。

第一,高血壓腦出血,包括典型的基底節出血,腦葉出血,腦幹出血,不同位置的出血,表現為不同的症狀。如果術前沒有昏迷,僅僅是昏睡,或者剛剛淺昏迷,清除血腫後很快就能醒,當然如果術後再次出血,或者大面積梗塞,腦水腫,也會影響神智,腦幹出血患者昏迷也多見,尤其是中腦影響意識。

第二,動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血,術前患者清醒,在開顱夾閉,或介入動脈瘤栓塞之後,如果蜘蛛網膜下腔出血量不多,病人術後不久就能清醒。

第三,第一次出血量大,出現了昏迷,清除血腫後,能否清醒就不好說了。

第四,腦積水也是造成腦出血術後昏迷的一大原因,有些患者解決了腦積水的問題之後,逐漸也能清醒。

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腦出血開顱手術之後多長時間能醒,與多種因素有關,如術前疾病的嚴重程度及麻醉藥物代謝的時間。患者可能在術後24小時內能醒,也可能2-3週才醒,而伴有腦疝的患者醒過來的可能性比較小,甚至可能長期處於植物人狀態。

如果患者在手術之前出血量較小,意識清楚,腦出血開顱手術後麻醉藥作用消失後,一般在手術結束後24小時內能醒,具體時間會存在一定的個體差異。但是清醒之後,由於麻醉藥沒有完全代謝完,患者可能會睏倦,再次進入睡眠狀態。

如果腦出血患者做開顱手術時,出血量比較大或者引發腦疝,危害到患者的生命安全,這部分患者可能在腦出血之後,首先會出現嗜睡,然後昏睡,疾病繼續發展出現昏迷,同時患者還會出現兩側瞳孔不等大的現象。這部分患者術後醒來的時間需要有一個過程,不會在麻醉消失後短時間內清醒。如果在腦疝發生前動手術,及時避免了腦疝的發生,術後隨著血腫清除,腦細胞水腫慢慢恢復,通常在2-3週以後可以醒過來。如果動手術比較晚,在腦疝發生之後再動手術,或者是手術不太成功,術後出現了嚴重的併發症,患者醒過來的可能性比較小,甚至可能長期處於植物人狀態。

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