B型肝炎帶原者有自愈的可能，但徹底自愈的可能性比較小。B型肝炎帶原者在臨床上需要根據具體情況選擇保守治療或抗病毒治療。
B型肝炎帶原者是指感染了B型肝炎病毒，但是肝臟沒有受到明顯的損傷，沒有臨床症狀以及肝功能損害的患者。但是由於B型肝炎帶原者本身病毒複製較活躍，自身的免疫力有限，較難完全清除病毒，因此其自愈的可能性比較小。
B型肝炎帶原者在臨床上可以分為兩種，即慢性活動性B型肝炎帶原者和非活動性B型肝炎帶原者。其中慢性活動性B型肝炎帶原者其B型肝炎表面抗原和B型肝炎病毒定量陽性，其e抗體或e抗原陽性。而非活動性B型肝炎帶原者中B型肝炎表面抗原和e抗體陽性，但是其病毒定量檢測為陰性。
在臨床上一般病毒帶原者只需進行保守治療即可，即注意休息、避免熬夜、戒菸酒等，但是需要定期複查B型肝炎病毒定量、肝功能以及超音波檢查，出現異常時需要進行抗病毒治療如 Lamivudine 、干擾素等。
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B型肝炎帶原者一般情況下很難自愈，因為機體對病毒的感染處於免疫耐受狀態，不和病毒發生鬥爭，不識別病毒，所以可能一直是攜帶狀態。
也有大約1%-3%的患者可以發生自發的清除病毒，但是這非常少見，這一類的人群通常有以下特點：
1、B型肝炎表面抗原很低，或者B型肝炎表面抗原呈持續性的降低；
2、B型肝炎病毒量比較低，或者病毒載量呈進行性的下降；
3、肝功能輕中度的異常或者正常；
4、腹部都卜勒超音波肝臟的形態結構正常，沒有肝硬化的形成。
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B型肝炎帶原者，有自愈的可能。
自愈就是指沒有經過藥物治療，也沒有給予患者太多的治療干預，患者的免疫系統發生免疫反應後會自動清除掉病毒，臨床上可以見到B型肝炎帶原者自愈的情況的。有個別的患者沒有注射過B型肝炎疫苗，也沒有明確的B型肝炎病史，但是B型肝炎五項化驗時體內卻存在B型肝炎表面抗體，這就屬於一種自愈現象。
但是，B型肝炎帶原者自愈是非常少見的，而且B型肝炎有傳染性，治療不及時，一方面會造成B型肝炎的傳播，另一方面會損傷肝功能，最終出現肝硬化或肝癌。所以，如果發現B型肝炎攜帶狀態，需要定期檢查，必要時需要進行系統治療。
最終更新日：2024-04-08