顯影劑的副作用我們也稱其不良反應，根據產生的不良反應的原因可以概括為2大類。一種是與顯影劑的劑量、注入的方式和速度都沒有關係，和其它藥物一樣，發生過敏反應且無法識別。另一種是與顯影劑的注入方式、劑量、速度相關，一般表現為對腎臟、心血管系統、神經系統的損傷。
根據不良反應的嚴重程度可以分為輕度：不良反應症狀自行消失，不需要任何干預措施。中度：不良反應的症狀比較明顯，需要進一步治療；重度：症狀比較嚴重甚至危及生命。
碘對比劑的不良反應：
最常見的是急性腎損傷，其發生腎損傷與患者自身的腎臟是否受損以及其嚴重程度有關同時也和顯影劑的注入劑量有關，可以採取相應的措施進行防範，降低發生率。
過敏反應：常發生於皮膚、心血管、呼吸和胃腸系統，皮膚主要表現為蕁麻疹、搔癢、重者可出現喉頭水腫、支氣管痙攣和呼吸困難，發生過敏性休克或呼吸心臟驟停。
釓對比劑的不良反應：
釓對比劑的急性不良反應見於注射後1小時內，常見症狀有噁心、發熱、胸悶、咳嗽、蕁麻疹、味覺改變等，大多可以自行緩解，嚴重的主要表現為血壓下降，心率異常、呼吸困難、支氣管痙攣、喉頭水腫、稀客等症狀。
同時也包括使用顯影劑時引起皮膚組織的腫脹，疼痛、麻木等。
總之，顯影劑發生不良反應的機率是很低的，但是一旦發生可能產生嚴重的後果，所以在做顯影劑檢查時有的會要求患者試敏，簽署知情同意書，使用碘對比劑時還要結合患者的情況，在使用對比劑的前6-12小時至使用後的24小時，患者需要引用足夠多的水使顯影劑儘快排出體外。
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顯影劑常見的副作用（即不良反應）有過敏反應、甲狀腺毒症、顯影劑腎病等。
顯影劑過敏反應包括：急性不良反應、遲發性不良反應及超遲發性不良反應。過敏反應多數情況下發生在顯影劑應用即刻或五分鐘內，也有部分情況顯影劑過敏出現在一小時後、一週內或一周後。而針對甲狀腺毒症和顯影劑腎病應積極預防。
急性不良反應：注射顯影劑一小時內發生的不良反應。輕者表現為皮疹、搔癢、皮膚發紅、噁心、嘔吐、發熱等。重者可出現暈厥、休克、心跳驟停、呼吸暫停等表現。
遲發性不良反應：注射顯影劑一小時至一週發生的不良反應。患者常出現皮膚腫脹、紅斑、斑丘疹等皮膚反應。大多數皮膚反應是輕、中度的，多可自行恢復。
超遲發性不良反應：發生在顯影劑注射一周後的不良反應。常見不良反應類型為甲狀腺毒症和腎性系統性纖維化。
在顯影劑排泄過程中，有可能出現腎臟功能損傷，或原有腎病加重，多數情況下腎功能受損是可以恢復的。應用顯影劑後建議多飲水，促進其排泄，對於有基礎腎病的可靜脈輸液來加速顯影劑的排泄。甲狀腺毒症較少見。
最終更新日：2024-05-30