手掌心出現疼痛,有可能是以下幾方面的原因而導致的:一、有可能是局部的肌肉或者軟組織的勞損或者炎症,通常都是手部經常拿東西,導致局部的軟組織受到壓迫,時間長了會形成勞損或者炎症。二、有可能是正中神經的症狀,例如是腕隧道症候群,或者是頸椎病影響了上肢的神經根,而導致這種神經的感覺障礙而出現有牽引性的疼痛、麻木、乏力等感覺。三、有可能是掌指關節炎,尤其是第三掌指關節出現無菌性炎症,常見的是痛風性關節炎、類風濕性關節炎等。這些炎症通常都是突然間出現關節的紅腫熱痛,從而影響到手掌心的地方也會出現疼痛,而且關節活動的時候疼痛會加重。
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手掌心隱隱作痛常見於以下原因:
1、類風濕疾病:如類風濕性關節炎,主要發生於手、足等較小關節,類風濕性關節炎侵犯至關節的關節囊,以及關節的滑膜組織,從而出現炎症改變。滑膜組織增生、肺後,釋放出大量炎症介質,造成關節軟骨被破壞,出現關節積水,從而出現手掌變形、腫脹,表現為手掌部位疼痛和活動受限。
2、局部腱鞘炎:手掌肌肉比較少,大部分是肌腱組織,肌腱外有腱膜組織,在勞損、受涼、外傷等因素下,可能造成腱鞘產生炎症改變,從而出現局部沾黏、疼痛、活動受限,有時滲透比較多,會出現腫脹和疼痛。
3、感染性病變:部分化膿性感染在手掌出現之後,會造成局部腫脹、疼痛,嚴重的可能形成膿腫、頑固性疼痛,需要進行切開引流。
4、腕隧道症候群:臨床中比較常見,手腕正中出現局部病變,擠壓或者卡壓經過該部位的正中神經,正中神經支配手掌部位的感覺和肌肉運動功能,如果正中神經受到損傷,會出現手掌隱隱作痛、局部麻木、手持無力等症狀。
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手掌心部位無故發生疼痛,常見原因如下:
1、腕隧道症候群:屬於臨床中常見的疾病,是手腕部位的掌側,即靠近手心的一面出現異常,如骨質增生、韌帶增厚或其他炎症性病變,導致間隙變狹窄,從而卡壓手掌的正中神經,導致手掌支配區域出現放射狀疼痛,嚴重時可能出現大拇指和食指的活動受限、麻木等症狀。
2、腱鞘炎:可能患者由於長時間勞累、活動過度,或局部受涼導致肌腱出現炎症性改變,為無菌性炎症,可以導致手掌部位,即肌腱經過的區域出現放射狀疼痛,有時可能伴有腫脹。
3、類風濕疾病:主要侵犯至小關節,在天冷、下雨、受涼的情況下,可以加重病症,表現為手指小關節,包括手掌的掌指關節、指間關節等部位出現疼痛、活動受限,有時伴有肢體僵硬。
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在門診,有的患者是因為四肢關節疼痛而前來就診,出現手掌心疼要分析原因。把人比作一條河,河有上游、中游、下游,手掌心的位置相當於河的下游,下游出了問題,找原因要找上游、中游,甚至下游本身,具體如下:
一、河的上游常見的是頸椎病,有一種是因為頸椎間盤突出壓迫到脊髓神經,而產生向肢體放射性疼痛的神經根型頸椎病,可能會引發手掌心疼痛。
二、河的中游是一些外周神經,比如橈神經、尺神經、正中神經等等,這些神經出了問題之後,同樣可能會串到手掌心出現疼痛。
三、河的下游就是手掌心本身,如果手掌心有了問題,比如常見的腱鞘炎或者骨關節炎,甚至因為外傷造成的骨折等等情況,都可能會出現手掌心的疼痛。
因此,要判斷是什麼原因造成的手掌心疼,一定要結合患者病史、臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查,綜合分析、判斷才能找到具體的原因。
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手掌心痛有以下幾個原因:
第一、手掌腱膜炎或者是手掌腱鞘炎,多是由於手部的用力活動或者是手部長時間家務勞作、負力運動引起腱鞘和肌腱產生摩擦,腱鞘滑囊增生會引起急性的腱鞘炎,疼痛在做家務或手部活動的時候會非常明顯,在休息後疼痛可以緩解。
第二、可以是手掌的掌中間隙感染,常常是由於手掌外傷、異物的刺入引起的化膿性感染,在掌中間隙有較多的滑囊液滲出,甚至可以伴有膿性滑囊液,會伴有手掌的劇烈疼痛、紅腫。
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手掌心部位疼痛考慮是由於以下幾種原因所導致:
第一、急性的外力傷害,例如暴力的直接打擊或者摩擦力的外力,所致局部受到損傷。
第二、比較常見的神經系統病變也有可能導致這種現象,例如頸椎病的退化引起的神經根壓迫,在受神經跟支配的區域產生的放射性疼痛。
第三、正中神經卡壓一類的周圍神經受壓迫或者刺激的一些疾病,在神經支配區產生疼痛現象。
第四、掌心間隙感染也有可能造成手掌心疼痛的現象,同時會伴有局部腫脹、發紅、發熱,甚至觸摸有波動感,但是這種現象比較少見。
上述情況就是患者掌心部位可能產生疼痛的幾種因素,建議患者出現掌心疼痛的情況,應當到正規醫院進行相關檢查,明確具體病因。
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出現手掌心疼痛的症狀,考慮是由於手掌部局部的肌腱炎導致的,其病人是由外源性的因素和內源性的因素共同作用的結果。內源性的因素包括機械本身的退化,有磨損,外源性的因素與長期使用有很大的關係。再者,年齡、職業、運動方式的不合理,都會導致誘發肌腱出現炎症,進而引起手掌心疼痛的症狀。出現手掌心疼痛的症狀,首先避免劇烈活動,避免持重物,可以給予適當的理療或者外用消炎鎮痛的藥物緩解症狀。如果短期之內沒有任何的緩解,一定要及時的去正規醫院就診。
最終更新日:2024-04-08