有一些女性，月經是非常正常的，無論是月經周期、月經持續的時間，還是月經的量，都沒有任何的異常，但是卻會發生不孕症。如果去應用超音波來監測排卵，就會發現沒有成熟卵子的排出，當這一類的女性又有著受孕的需求的情況下，是應該在醫生的指導之下，應用一些促排卵藥物。正常情況下，在每個月經周期都應該有一批卵泡被募集，逐漸地在生長發育的過程中，將會有一個卵泡脫穎而出，變成優勢卵泡，優勢卵泡將可以繼續地生長發育，而其他的同批被募集的卵泡將會出現自發性的閉鎖。
優勢卵泡逐漸地生長發育到成熟，將會有垂體分泌出黃體生成素，黃體生成素在出現峰值的時候，就能夠起到誘發排卵的作用，所以根據這樣的原理，如果在超音波監測到卵泡已經發育成熟，也是可以應用人絨毛膜促性腺激素來促進排卵。絨毛膜促性腺激素有類似黃體生成素的作用，所以是可以發揮誘發排卵的作用，當超音波檢測發現卵泡發育已經接近成熟，可以一次性的大劑量肌肉內注射絨毛膜促性腺激素5000個單位，或者是給予10000個單位誘發排卵。
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卵泡成熟後不排卵稱為卵泡黃素化，可能是下激素水平不足導致卵泡內局部壓力不大，卵泡雖然已經成熟，但是沒有破裂排出卵子，可以考慮在卵泡達到優勢之後，即卵泡直徑在18毫米左右時，肌肉注射絨毛膜促性腺激素，所用的量要稍大，才有可能會使局部卵泡破裂排出卵子，達到懷孕目的。
還要卵巢局部曾經有炎症，會使組織增生，卵泡壁可能會變厚，變厚以後就不容易破裂，因此也不會出現排卵，建議積極給予抗炎治療，可能會改善這種情況。卵巢局部有子宮內膜異位症的病灶，這種病灶也會影響排卵，建議必要時可以進行手術治療，以改善臨床症狀。
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女性的卵巢在性成熟期，每個月會有1-2個成熟的卵泡發育成熟，有一個卵巢發生排卵。排卵的過程是在卵巢分泌的雌激素和孕激素，周期性變化的作用下，導致的排卵。激素水平又受到下丘腦和垂體的整體的作用，無論是發生在下丘腦層面的障礙，或者是垂體方面的障礙，或者是卵巢有病變，比如像卵巢腫物、卵巢衰竭、放射線性損傷等，都會引起不排卵。引起不排卵最常見的表現就是引起月經失調，另外還有不孕，要根據不排卵發生的病因，進行相應的治療。
如發生在下丘腦層面，要對下丘腦的腫物，是不是有外傷，或者是精神神經因素等進行判斷，加以治療。垂體的方面，如果垂體合併有垂體腫物，或者是高泌乳激素血症，垂體的功能性的腫物，微腺瘤等，都需要進行相應的治療才能恢復排卵。在卵巢層面，如果由於卵巢腫物，卵巢的囊腫、腫瘤、子宮內膜異位症，或者是由於女性年齡超過45歲引起的卵巢功能早衰等，都可以進行相應的治療，恢復排卵。但是如果卵巢功能衰竭，裡面沒有卵子發育，就無法治療了。一般不排卵的治療，通過促排卵藥，又叫克羅米芬，必要的時候可以加用雌激素、孕激素等。或者是藥物治療效果不理想，可以通過手術治療。
最終更新日：2024-06-29