如何預防兒童髖關節滑膜炎?滑膜炎能治好嗎?

兒童髖關節一過性滑膜炎是引起兒童關節疼痛的最常見原因。由於兒童髖關節滑膜炎常繼發於上呼吸道感染或大量運動後,所以預防兒童髖關節滑膜炎的方法包括:

  1. 建議在秋冬換季時,家屬及時幫助兒童添加衣服進行保溫、保暖,避免出現上呼吸道感染,從而誘發髖關節滑膜炎。
  2. 建議兒童適當運動,避免過於劇烈的運動,以減少對關節的刺激,防止關節病變發生。

值得注意的是,兒童髖關節滑膜炎並不能被完全預防,所以兒童家屬應經常觀察兒童,一旦兒童出現疑似症狀,應及時帶其前往正規醫院進行就診,大多數滑膜炎是可以治好的。

引起滑膜炎的病因有很多,如感染、創傷、關節退化性變、結核、風濕性疾病等。當滑膜炎的原發病可以消除時,滑膜炎是可以治好且不易復發的。感染、創傷引起的滑膜炎在行清創、抗感染等治療後並給予針灸、熱敷、服用解熱鎮痛藥、關節囊內注射醣皮質素等治療後可以完全恢復;但是類風濕性關節炎和退化性變引起的滑膜炎由於原發病難以治癒,且患者多為老年人,自身修復能力較差,其滑膜炎較難治好,易轉變為慢性滑膜炎,症狀反覆發作。

無論患何種滑膜炎,都需要儘早治療,防止關節活動受限。

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兒童髖關節滑膜炎,是一種由於感染、過敏、外傷等因素引起的短暫的以急性髖關節疼痛、腫脹、跛行為主的病症。多發於3-10歲的兒童,男孩多於女孩。大多數患兒發病突然。發病高峰3~6歲,右側多於左側,雙側髖關節發病的占5%。

小兒髖關節滑膜炎引起的原因很多,其中比較常見的病因之一是病毒感染(諸如病毒性感冒)引起的併發症。大多數患兒發病突然,約有半數患兒起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少數有外傷史。

主訴症狀為髖部、股或膝部有不同程度的疼痛,拒絕負重或痛性跛行。幼小的嬰兒僅有的症狀為煩躁、夜啼,活動患肢時哭鬧更明顯。

滑膜炎是可以治好的,一般來說,髖關節滑膜炎的病程較短,通常3~14天症狀消失,髖關節活動恢復正常。本病治療方法簡單,避免負重和臥床休息是基本的治療方法。必要時需加用皮膚牽引;可口服維他命C及服用少量抗生素;還可以局部外敷中藥或進行理療,促進關節周圍軟組織炎症儘快吸收。

暫時性髖關節滑膜炎預後良好,通常3-14天症狀消失,一般不復發,也不留後遺症,但要警惕另一種病,就是股骨頭缺血性壞死,由於關節內壓持續增高,影響股骨頭的血液供應,造成股骨頭缺血性壞死,所以診斷為暫時性髖關節滑膜炎的兒童,在發病後2個月和6個月需進行複查。

也可使用牽引、物理治療、中藥熏洗等方法治療。這類疾病要做到早診斷、早治療,要與化膿性關節炎、關節結核、風濕性關節炎相鑑別,以免延誤治療。

髖關節一過性滑膜炎好發於4~10歲,需要家長合理安排各年齡段的運動量,爬山、滑冰、練武術等都不可過度,避免髖關節受到過度勞累。要做到早發現、早診斷、早治療;提高抵抗力,預防感冒、避免大運動量活動。隨著兒童的年齡增加,發病機會越來越少,在10歲的發病就已經比較少了。

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