髖關節置換術後的護理措施有哪些?

對於髖關節置換術後護理,患者的精神狀態很重要,具體的護理措施如下:

宣教:解除患者緊張,使患者精神放鬆,保持良好的精神狀態也有利於恢復。

注重個人衛生:保持床周圍以及患者自身的清潔,以防止關節發炎。護理上注意觀察傷口的敷料是否覆蓋的很好,有無滲出的情況,如果有不好的現象,要及時向醫生匯報。

功能復健:等到患者情況稍好,要指導功能復健,實際上護理人員應該知道患者的鍛煉時間以及動作,指導患者按步驟進行。

下床活動:指導患者利用器械下床活動鍛煉,循序漸進。針對髖關節有一個助步器,告訴患者助步器的使用方法,初期可以扶著步行器進行功能鍛煉行走。

掌握鍛煉知識:教授患者家屬掌握鍛煉的知識,如護理知識,在患者身邊時可以幫助訓練,進而關係更親密,交流更方便。指導家屬掌握功能復健的知識,進而幫助患者可以更快復健。

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髖關節置換術是指用人工髖臼和人工股骨頭將患者的髖臼和股骨頭替換出來,此法適用於65歲以上股骨頸骨折、類風濕性髖關節炎、股骨頭缺血性壞死等患者。術後的護理應注意保持患肢外展、外旋、輕度屈曲體位,術後24小時內為患者應用抗生素,若無感染、體溫升高等徵象,可停用抗生素。

還應該注意觀察和記錄引流管中引流液的量和顏色,若有異常應及時報備主治醫生。術後患者麻醉藥效消退後,應囑患者主動活動足趾,做股四頭肌等長收縮、下肢按摩等,防止深靜脈栓塞的發生。術後飲食應清淡,營養搭配均衡,禁止食用辛辣、油膩的食物。嚴禁菸酒。

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髖關節手術多見於老年病人,手術為患者提供復健機會,患者的復健主要靠護理和復健計劃。髖關節術後護理如下:

消化道護理:長期臥床的病人多半會出現腸道蠕動差,以及便秘等腸道問題,採取的措施主要是潤滑大便的藥物應用,必要時給予灌腸等措施,促進腸道蠕動、腸道功能恢復。另外,患者長期臥床會出現食慾下降,首先鼓勵患者儘早開始飲食,通過食物刺激改善患者胃部適應性,同時葷素搭配增加患者食慾,食用高蛋白飲食,減輕患者傷口的併發症;

體位護理:髖關節置換後,多數老年人不能夠立即下床行走,會引起壓瘡等相應併發症。住院期間護理的重點在於定時翻身,囑患者儘早坐起、翻身叩背,促進排痰,減少壓瘡以及墜積性肺炎的發生。同時做到下肢主被動訓練,減少下肢血栓的形成;

呼吸道護理:老年病人術後經常出現痰液墜積、無法咳嗽等情況。術後除了常規藥物應用,噴霧促進排痰之外,還要做好翻身叩背,鼓勵患者主動咳嗽、咳痰。同時做好室內溫度調節,避免引起受涼,上呼吸道感染等,誘發呼吸衰竭等症狀的出現。

以上三大塊護理形成髖關節置換術後重要的護理系統。通過綜合性護理系統,儘快使患者恢復下地行走,避免後期出現相應併發症。

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