錐體外症候群是一系列相應疾病的總稱，在臨床上多見於帕金森氏症，亨丁頓舞蹈症，威爾森氏症，肌緊張異常以及一些其他相關的疾病。
錐體外症候群主要包含兩大方面截然不同的症狀與體徵，主要內容如下：
1、肌肉張力增高症候群：即運動過少，主要病變位於舊紋狀體系統，比如蒼白球、黑質，代表性疾病為帕金森氏症，為常見舊紋狀體損害所導致的錐體外症候群。患者表現為表情呆少、手靜止性顫抖、肌強直，或走路有凍結現象，即轉身或在床上翻身坐起較困難。另外，患者還有運動遲緩以及行動減慢，同時會出現嗅覺障礙與非運動症狀。
2、肌肉張力減低症候群：即運動過多，代表疾病是亨廷頓舞蹈病，以及部分肌肉張力障礙疾病，損害部位主要為新紋狀體，即在尾狀核附近與中腦紅核附近。患者主要表現為手舞足蹈、肌肉張力減低、運動過多、控制不住亂動，類似人在跳舞樣以及扭轉痙攣、抽動或不自主手臂擺動與腳部舞蹈樣動作。
錐體外症候群的藥物治療一般包括以下幾種：
1、運動過少：如帕金森氏症等，主要通過藥物促進多巴胺釋放，包括抗膽鹼藥如 Trihexyphenidyl 或 Amantadine 等，以及複合多巴胺製劑 Madopar ，還有多巴胺受體激動劑如 Pramipexole 、 Piribedil 等。另外還有阻止多巴胺在中樞或周圍神經系統降解的藥物，即促進多巴胺吸收的藥物，包括單胺氧化酶B抑制劑，如 Selegiline 、 Rasagiline 等，可避免多巴胺在顱內降解，此外還有防止多巴胺在外周降解的藥物如COMT抑制劑。
2、運動過多：如亨廷頓舞蹈症或半面痙攣、抽搐等，可應用多巴胺受體阻斷劑如奮乃靜、硫必利等。此外，還有耗竭多巴胺的藥物如 Tetrabenazine 等，以及鎮靜劑 Clonazepam 等。
錐體外症候群包括帕金森氏症和威爾森氏症、亨丁頓舞蹈症等，還有某些局灶的運動障礙等，常見疾病如下：
1、帕金森氏症：臨床症狀主要表現為運動遲緩，以及靜止性顫抖、肌肉強直等，到疾病末期，患者還可能出現姿勢平衡障礙，以及認知損害等。
2、威爾森氏症：該疾病屬於一種代謝性疾病，是由於人體對銅等微量營養素的代謝出現異常，而出現肝臟和中樞神經系統的疾病。威爾森氏症的表現比較多樣，患者可以發生某些精神方面的異常，也可以表現為肌肉張力的增高等。
3、亨丁頓舞蹈症：該疾病屬於遺傳性疾病，與上述疾病導致的運動減少相比，亨丁頓舞蹈症的特點便是存在肌肉張力低下和運動過多，可以表現為手足等方面的運動異常。
最終更新日：2024-04-08