骨髓穿刺其主要的作用是對血液系統疾病進行診斷。
1、臨床上經過血液常規檢查發現血球的大小、形態和數量出現異常，但是經過判斷不能確定其具體原因的情況下，需要做骨髓穿刺並做血抹片檢查，根據其結果進一步的判斷，比如全血球減少、紅血球增多等。
2、長時間的發熱，經過檢查不能確定具體診斷，需要做骨髓穿刺找寄生蟲，或者是骨髓穿刺後細菌培養，或者是骨髓穿刺後抹片檢查排除白血病的可能。
3、臨床上懷疑是血液系統的疾病，但是不能確診，需要做骨髓穿刺後進一步確診。
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考慮有血液系統疾病、寄生蟲病、部分發熱、肝脾臟腫大等情況的病人需要做骨髓穿刺。
1、血液系統疾病：各種原因導致的貧血和各類型的白血病、骨髓發育增生異常症候群、血小板減少性紫斑症、多發性骨髓瘤、轉移瘤、骨髓纖維化、惡性組織細胞病等。
2、寄生蟲病：瘧疾、黑熱病等部分寄生蟲病可完善骨髓檢查。
3、部分發熱：長期發熱的患者可完善骨髓穿刺排除血液及骨髓系統異常。
4、肝、脾、淋巴結腫大：出現上述組織器官的腫大可行骨髓穿刺檢查明確診斷。
進行骨髓穿刺有一定的風險，應配合醫師完成操作，術後注意休息，避免穿刺位置沾水等。
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骨髓穿刺是診斷血液病的重要診斷方法之一，建議有以下情況時應該進行骨髓穿刺，進行骨髓評估：
1、有不明原因的貧血、白血球減少、血小板減少或者全血球減少。
2、有不明原因的外周血球計數升高，例如紅血球增多、血小板增多、白血球增多等。
3、患者如果有淋巴瘤，也要進行骨髓穿刺，進行淋巴瘤的分期，或者輔助淋巴瘤的診斷。
4、其它情況還包括懷疑漿細胞疾病，需要做骨髓穿刺進行診斷，對於白血病的疾病緩解程度進行評估也需要做骨髓穿刺。
5、其它情況還包括罕見病，包括戈謝病、澱粉樣變性也需要做骨髓穿刺。
6、如果有不明原因的發熱，部分患者也需要做骨髓穿刺進行評估，以及評估不明原因的脾臟腫大也需骨髓穿刺。
以上這些情況均需要做骨髓穿刺，以明確診斷。
最終更新日：2024-04-08