清宮一個月又懷孕,能否保留,要根據胚胎發育的情況來決定。清宮後15天左右會恢復排卵,如果沒有避孕,有可能再次懷孕。通常清宮術後10天左右,會建議做都卜勒超音波檢查來看子宮是否恢復正常,恢復好了並不會影響懷孕,也不會影響胚胎的發育,可以抽血查血清人絨毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮,最好做都卜勒超音波檢查來確定是不是宮內妊娠。如果都卜勒超音波檢查提示宮內有孕囊、原始心管搏動及胎芽,並提示胚胎存活,可以繼續妊娠。建議儘快補充葉酸、加強營養、注意休息,不能運動,可以正常活動,需定期產檢,在孕13週左右做NT都卜勒超音波初步排除胎兒畸形,做唐氏症篩檢,在孕22-26週可以做大排畸都卜勒超音波檢查等。
如果都卜勒超音波檢查未見原始心管搏動,可根據情況定期複查,如發現胚胎發育不良,需及時採用藥物流產或者人工流產來終止妊娠。如果是子宮外孕,可根據情況採取藥物保守治療或腹腔鏡手術。
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清宮1個月後若意外懷孕,孩子可以保留。通常清宮1個月後懷孕說明子宮內膜已修復,能夠滿足妊娠的基本需求。尤其對於反覆流產且進行過多次清宮手術的患者,因為此類手術對於子宮內膜和卵巢已造成一定傷害,可能繼發子宮內膜損害及宮腔沾黏,為繼發不孕的重要基礎,亦為習慣性流產的重要病因學基礎。
若為清宮後1個月懷孕做流產手術,會增加子宮內膜損傷風險,再懷孕可能較為困難。因此有妊娠意願和生育需求的女性,若清宮後1個月懷孕,孩子可以保留。但需注意懷孕後,在產前檢查時需嚴密觀察及定期產檢,避免發生先兆性流產及前置胎盤或植入性胎盤現象。需產科醫生制定良好治療方案,進行積極處理。
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清宮一個月之後,患者懷孕,如果有妊娠要求,建議患者繼續妊娠。如果再次做流產,有可能會對患者的子宮內膜和卵巢造成非常大的損傷,有可能會造成繼發性的不孕,或者習慣性的流產,再想正常妊娠就比較困難。因為清宮手術之後,子宮以及卵巢的恢復大概需要三個月,一個月左右沒有徹底完全恢復。如果再做一次流產,二次傷害可能會造成永久性的子宮內膜損傷,或者卵巢功能的衰退。如果患者沒有妊娠要求,建議首先選擇藥物流產。藥物流產不需要進行宮腔的操作,對子宮和卵巢損傷相對小一點。此外,如果患者繼續妊娠,一定要嚴密觀察,定期做產檢。因為清宮手術一個月之後,患者的子宮和卵巢還沒完全恢復,懷孕之後有可能會出現出血或者腹痛等先兆性流產的情況。
最終更新日:2024-04-08