心肌炎可能會有後遺症,也有可能不會有後遺症,要看心肌炎的嚴重程度,還有患者的恢復情況。
一般來說,相對比較輕症的心肌炎,遺留後遺症的可能性比較小,比較重症的發病的時候比較嚴重的心肌炎,容易遺留一些心肌的疤痕,最後導致心律失常或心臟衰竭後遺症的可能性會相對高一些。還有患者當時的治療和恢復情況,心肌炎最重要的治療就是絕對休息,讓心肌得到充分的恢復、休養,還有輔助一些營養心肌的藥物。如果在心肌炎的急性期患者沒有好好休息,心肌得不到很好的恢復,容易出現後遺症。如果當時治療比較得當,休息比較好,患者的心肌恢復比較好,出現後遺症的可能性也比較小。
因此,心肌炎有沒有後遺症不是絕對的,有一些患者可能會有後遺症,也有很多患者沒有後遺症。
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心肌炎的後遺症,尤其是病毒性心肌炎,可以造成心臟擴大,出現心臟衰竭的可能,並且心肌炎還可以導致出現室性心律失常。
有部的心肌炎還可以引起緩慢性心律失常,例如出現房室傳導阻滯,一旦出現Ⅲ度房室傳導阻滯,心室率比較偏慢一些,而且影響血流動力學時,則需要給予患者安置永久起搏器來治療。
心電圖還可以發現心肌炎後殘留的ST段下移,並且還可以出現T波倒置等情況出現,少數還可以見到病理性Q波。
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心肌炎患者會有不同程度的心率失常的後遺症。心肌炎是否存在後遺症跟病情的輕重程度有很大的關係,大多數心肌炎特別是症狀比較輕的患者是完全可以恢復。如果是猛爆性心肌炎,只要能夠熬過急性期,大部分也是可以恢復的。當然也有一小部分心肌炎,會轉換成慢性的,那麼治療的確會存在一定的困難。首先患者需要臥床休息,保證充足的睡眠,積極配合治療,否則可能會遺留更多的後遺症。
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心肌炎的後遺症包括各種類型的心室早期收縮、房室傳導阻滯,以及擴張型心肌症、心功能不全等,但不是每位心肌炎患者都會出現後遺症,大部分心肌炎患者在經過規範的治療後就會痊癒,只有一部分患者因為不規範治療,或沒有及早治療而導致後遺症出現。治療心肌炎不僅應該儘早治療,還需要規範、科學的治療。患者還需要進行日常保養,如臥床休息,不從事體力活動,多吃有營養的食物等,提高自身免疫力,減少心肌的損傷。對於已經出現心肌炎後遺症的患者,如果症狀較輕,可以注意日常保養,減少後遺症的發作機率。如果症狀較重,需要對症治療,如各型心室早期收縮,應該使用β受體阻斷劑進行治療。如果房室傳導阻滯導致嚴重的心率過慢,需要植入永久性心臟起搏器,擴張型心肌症可以進行心臟再同步化治療。
最終更新日:2024-04-08