壓力性尿失禁能夠用藥物治療的範圍很小，基本只有輕度的停經後女性出現的尿失禁，考慮是因為雌激素水平下降，生殖道黏膜出現萎縮而導致的，這種情況通過在陰道內局部塗抹雌激素藥膏，能夠有一定的幫助，有希望能夠改善症狀。
尿失禁的治療，我們需要從尿失禁的程度，生育要求和年齡的因素來出發。首先要明確的就是尿失禁的程度，如果時間充足，最好是能夠記一個膀胱日記，就是記錄每天的飲水量，排尿量，什麼時候什麼情況會出現失禁，通常需要至少記錄1個周，這樣就診的時候，帶上，醫生就能夠詳細的了解尿失禁的情況了。
如果沒有記錄，那麼就診的時候我們需要做一個1小時尿墊實驗，具體的方法之前有科普過，可以在之前的問答或者在公眾號裡面的都查詢到。另外還有一些尿失禁是合併有尿道括約肌功能障礙和神經方面的問題的，需要通過尿動力學的檢查來明確。
治療方式上，排尿管理，膀胱訓練和盆底肌的鍛煉，是所有情況都可以先進性嘗試的治療方式，如果是輕中度的尿失禁，嘗試上面的方法無效的話，現在還有雷射的方法可以進行治療，而如果是中到重度的尿失禁，就更多的需要靠手術的方法了，目前的金標準手術是TOT/TVT手術，需要把一根吊帶植入到尿道的下方，拉緊抬高尿道的角度，來達到治療尿失禁的目的。
更多回答#2
女性壓力性尿失禁患者可以在醫生指導下，服用α受體激動劑、β受體激動劑、β受體阻斷劑、雌激素、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑等藥物。
1、α受體激動劑。該類藥物可以作用於外周交感神經系統，興奮膀胱頸和後尿道的α受體，使該處的平滑肌收縮，提高尿道閉合壓，從而改善尿失禁症狀。常用藥物有麻黃鹼等。
2、β受體激動劑。該類藥物可以增加尿道張力，能夠有效治療女性壓力性尿失禁，且效果優於盆底肌功能鍛煉。常用藥物有 Clenbuterol 等。
3、β受體阻斷劑。該類藥物可以阻斷尿道β受體，增強去甲腎上腺素對α受體的作用，常用藥物有 Propranolol 等。
4、雌激素。該類藥物可以促進尿道黏膜、黏膜下血管叢及結締組織增生，並增強α受體的數量和敏感性，主要適用於停經後或雌激素水平低下者。
5、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。常用的藥物是 Duloxetine 。該藥物可以抑制腎上腺素能神經末梢的去甲腎上腺素和5-羥色胺再吸收，增加骶髓陰部神經核內的5-羥色胺和去甲腎上腺素濃度，從而刺激陰部神經，增加尿道橫紋肌肉張力。
最終更新日：2024-04-08