臉上蟎蟲有兩種，最常見的一種是毛囊蠕形蟎，另一種是皮脂蠕形蟎。毛囊蠕形蟎生活在毛囊中，以死皮膚細胞為生，因此主要生存在眉毛和睫毛中。皮脂蠕形蟎也生活在毛囊中，以皮脂為生。皮脂蠕形蟎的大小只有毛囊蠕形蟎的一半，不僅長在臉上，也會長在身體的其他部位。
這些蟎蟲平時在毛囊中，用顯微鏡看也看不到，到了人睡著的時候，它們便從毛囊中爬出來，交配，然後回到毛囊里產卵，生活周期大約2週。
毛囊蠕形蟎增多後，人們會突然發覺臉上的皮膚變得粗糙了，會癢、紅、鱗狀，皮膚變得敏感起來、有燒灼感，摸著跟沙紙似的，還會出現濕疹。有一種說法，酒糟鼻是因為毛囊蠕形蟎增多導致的，但證據不充分，也可能酒糟鼻導致毛囊蠕形蟎增多。
皮脂蠕形蟎增多後，症狀和毛囊蠕形蟎增多後的症狀相似，皮膚會變紅、鱗狀、粗糙、色素改變，除了臉上之外，胸部和脖子也會出現症狀，同樣和酒糟鼻有關聯。
蠕形蟎增多的危險因素有皮膚炎、免疫功能低下、長痘痘、酒糟鼻、HIV、皮膚感染、脫髮，很多人認為痘痘是蟎蟲引起的，其實是長痘痘導致蟎蟲增多。
對付毛囊蠕形蟎，每天洗臉的時候可以用50%的茶樹精油刮眉毛和睫毛，以去除蟎蟲和蟎蟲卵。如果毛囊蠕形蟎增多的話，在眉毛和睫毛上塗抹含有苯甲酸苄酯、水楊酸、硫化硒或硫磺的藥膏，或者請醫生開克羅米通、伊維菌素、甲硝唑或氯菊酯。
對付皮脂蠕形蟎可以每天洗澡以減少皮脂、用香波洗眉毛和睫毛、每天洗面、磨皮、鍛煉和日曬後沖澡、不要用油性化妝品護膚品和防曬霜。如果無效的話，就採取上述對付毛囊蠕形蟎的辦法，嚴重的情況要口服伊維菌素。
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如果是正常人，臉上可能或多或少有一些蟎蟲，它可以在正常皮膚里存在。如果不引起皮膚問題，沒有毛囊皮脂腺相關的疾病，比如脂漏性皮膚炎、酒糟性皮膚炎、酒渣鼻、痤瘡等，沒有皮膚疾病的問題，可以不處理。
如果有毛囊皮脂腺相關的疾病，比如提到的幾個病，可能和毛囊蟲有關，尤其是酒渣鼻。酒渣鼻不是蟎蟲引起，而是說得酒渣鼻，更有利於蠕形蟎在這繁殖生存，但是過度的繁殖和生存，又會加重炎症，使病加重，所以這種情況需要治療的。治療蟎蟲效果最好的是甲硝唑、鹽酸米諾環素口服的藥物，當然外用甲硝唑凝膠也有一定的效果。還有保持局部微生物狀態的平衡，特別重要，微生物狀態的平衡包括清潔、情緒、睡眠、勞累程度都會對有影響，所以對於蟎蟲的治療清除，如果是致病就要治療，通過口服藥物。如果不致病，可以不管。另外自己身體的狀態，情緒、睡眠、勞累程度，對局部的環境的影響，對蟎蟲的影響非常大。
最終更新日：2024-06-30