卵巢過度刺激症候群輕的可沒有明顯症狀,僅表現為腹脹,做超音波檢查時發現卵巢增大。情況嚴重的可能有胸腔積水、腹腔積水、腹脹、重要臟器血栓形成、功能損害以及電解質不平衡等等,嚴重的可能會出現死亡。
卵巢過度刺激症候群主要是治療無排卵性功血或者不孕時,過度使用促排卵藥物所致。接受促排卵藥物治療的患者中20%發生不同程度的卵巢過度刺激症候群,誘導排卵的藥物刺激卵巢引起多個卵泡發育,雌激素水平過高,顆粒細胞黃素化,導致了全身血管通透性增加,體液外滲入組織間隙、血液濃縮導致血流動力學改變。
治療的原則就是增加膠體滲透壓擴容為主,預防血栓的形成,改善症狀和支持治療。沒有很好的治療措施。因此,不孕症的女性不建議盲目服用促排卵藥,以免導致危險。服藥需要在醫生嚴密監控下用藥,不能試著加大藥物劑量,也不可以追求短時間內懷孕多胎的藥物。服藥後要定期到醫院做腹部超音波檢查,監測卵泡發育情況。
計劃近期要寶寶,要注意避免勞累,要合理飲食,保持良好的心情,有利於內分泌的穩定。只有在身體狀況比較好的情況下,才比較容易懷孕。過度的緊張和過度的用藥對身體都是不利的。
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卵巢過度刺激症候群輕度僅表現為輕度腹脹、卵巢增大,重度表現為腹脹、大量腹腔積水、胸腔積水,導致血液濃縮,重要臟器血栓形成和功能損害,及電解質不平衡等嚴重的併發症,嚴重者可引起死亡。
卵巢過度刺激症候群指誘導排卵藥物刺激卵巢後導致多個卵泡發育,雌激素水平過高及顆粒細胞黃素化,引起全身血管通透性增加,血液中水分進入體腔,以及血液成分濃縮等血流動力學等病理改變。HCG升高會加重病理的進程,在接受促排卵藥物的患者中,約20%發生不同程度的卵巢過度刺激症候群,但是重者是比較少的。
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卵巢過度刺激症候群根據病情的嚴重程度,可分為輕度、中度、重度及極危重。不同的嚴重程度,表現為不同的臨床症狀。
1、輕度:患者可無症狀或者僅表現為腹脹、噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉等症狀。
2、中度:患者可有明顯下腹脹痛,且原有胃腸道症狀加重。
3、重度:在中度基礎上出現腹水和胸水,患者可有嚴重腹痛、少尿或無尿、難治性噁心及嘔吐、呼吸困難、嗜睡、疲乏、全身水腫等表現。此時期患者可有血液濃縮,發生血栓栓塞的風險增加。
4、極危重:患者出現重要器官和系統功能嚴重受損,可有急性腎衰竭所致的無尿、心律失常、呼吸功能不全和瀰漫性血管內凝血,大量胸腔積水伴心包積水、膿毒症、急性呼吸窘迫症候群、低血容量休克等表現。此時期病情嚴重,甚至可引起死亡。
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卵巢過度刺激症候群主要有腹脹、腹痛、憋氣、少尿等表現,可能是人體對促排卵藥物產生過度反應,使雙側卵巢增大、血管通透性增加、體液和蛋白外滲至人體第三腔隙所導致。臨床上,通過相關檢查,醫生通常會發現患者有胸水或腹水、電解質不平衡、肝腎功能受損以及血栓形成的情況,嚴重時還會威脅患者的生命。
最終更新日:2024-04-08