如果是垂直阻生的智齒，和口腔不相通，和鄰牙之間有薄層的一層骨質，可以暫時不拔除，進行觀察。
如果垂直阻生的智齒已經暴露在口腔當中，但是它已經停止了生長，不能再萌出到正常的位置，有可能會引起智齒冠周炎或者鄰牙出現蛀壞，這時可以將其拔除。
垂直阻生的智齒往往位置比較低，周圍有部分牙齦覆蓋，很容易形成盲袋，由於在牙弓的最遠端，不容易被清潔乾淨，所以常常會反覆出現智齒冠周炎，就需要將這樣的智齒拔除。
或者是在智齒和鄰牙遠中之間經常積存食物，被細菌利用而產酸造成鄰牙遠中的蛀壞，引起蛀壞的智齒也應該儘早拔除，防止鄰牙出現蛀壞。
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智齒垂直生長，如果對頜也有智齒，而且上下頜智齒的咬合關係良好，不需要拔除。這樣的智齒是有正常的咀嚼功能的，是有用的智齒，不需要拔除。有些智齒雖然是垂直生長，但是偏向頰向或者舌向，也仍然不會和對頜的智齒建立良好的咬合關係，往往會出現咬頰的現象，也可能需要進行拔除。
如果單頜的智齒垂直向的生長，位置和方向是正確的，但是沒有對頜的智齒，或者對頜的智齒生長的位置和方向不正確，上下頜智齒的咬合關係不好，不能正常行使咀嚼功能，也需要拔除位置不正的智齒，最好同時拔除另一個頜的垂直生長的智齒。因為拔除了位置不正的智齒，對頜的智齒仍然會伸長，影響下頜骨的運動，會引起顳顎關節症候群。
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首先要明確的是，並不是所有的智齒都必須拔除，智齒是第三磨牙最後萌出的一顆牙齒，如果它正常萌出，並且與對合的智齒建立了很好的咬合關係，能夠行使正常的咀嚼功能，而且又沒有反覆出現的智齒冠周炎等其他的症狀，這種智齒是可以保留並且長期使用的。但是，所謂的垂直阻生智齒，應該指的是智齒長軸與周圍正常牙齒的長軸是保持一致的，只不過沒有正常的建立咬合關係。
垂直阻生一般包括高位阻生、中位底阻生和低位阻生，如果沒有建立很好的咬合關係，就沒有存在的價值。另外，即使它是垂直位，仍然不能保證不出現反覆發生的智齒冠周炎，因為有可能智齒後方的牙齦組織仍然覆蓋的位置比較高，這個區域仍然不易進行口腔清潔，還是很有可能有食物細菌的積存增生，產生感染性的疾病。沒有建立正常咬合關係，還有可能會反覆的咬頰、咬舌，這種智齒由於不好清潔，還有可能出現牙體硬組織方面的疾病，包括蛀牙、牙髓炎等等。所以，如果沒有正常建立咬合關係，即使是垂直位的智齒也建議拔除。
最終更新日：2024-07-03