發現牙齒蛀牙變黑，可以通過去除牙洞內的腐質和色素，製備洞型，選擇合適的材料行充填修復治療，恢復牙齒的外形和功能。
1、玻璃離子類材料其優點是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性。置換出的氟離子有助於牙齒的再礦化，使牙齒更加堅固，另外，還可以改善牙齒敏感症狀，有良好的安撫作用。缺點是物理機械性能較差，不耐磨擦，容易磨耗，美觀性也稍差一些，價格也相對較低。
2、複合樹脂類材料是現在應用最廣泛的牙色修復材料。其分類更為複雜，前牙、後牙樹脂，通用型樹脂、流動型樹脂等，因其美觀性能好，耐磨性較好，配合粘接劑使用可與牙齒實現良好的粘接，可根據牙齒的顏色選擇與之匹配的色號樹脂，因此滿足臨床上絕大部分人的需求。
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牙齒蛀牙變黑可以用手工去除、超音波、渦輪鑽去除或者氧化去除等，建議到醫院具體檢查和治療。
1、牙齒蛀牙蛀洞腐蝕比較少的可以用挖匙等手工器械挖除，還可以配合去蛀的凝膠來去除，一般沒有副作用。
2、蛀牙表面堅硬的牙結石部分可以用超音波潔牙機去除，也就是洗牙。
3、牙齒蛀牙可以用渦輪鑽磨除，也就是常說的鑽牙，也可以與手工器械配合去腐。
4、牙齒長期壞死變黑可以用氧化方法來變白，一般是在牙齒髓腔內放氧化物，變白後再取出。
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牙齒蛀牙變黑，如果是智齒、多生牙或錯位牙齒，判斷後沒有保留價值，則在沒有拔牙禁忌症的情況下可以將牙拔處。如果是正常牙列中的牙齒，具有保留意義，一定要積極治療、儘量保留。蛀牙如果是淺蛀、中蛀，甚至是深蛀，可以用樹脂充填，或者在墊底的情況下，將洞充填即可。如果牙深蛀在備牙時傷及神經，或本身蛀牙已經累及牙神經，引起牙髓炎或根尖周炎時就需根管治療。
根管治療是指將牙齒磨開、拔掉牙神經，然後根管擴大、消炎，再將根管填實即可。殺完牙神經的牙齒沒有營養支持、比較脆，咬硬物時容易劈裂。另外沒有牙神經的牙齒容易變色，例如顏色變黑、變暗，如果是在門牙，可能對美觀影響較大。因此臨床建議，根管治療後需做烤瓷牙，將治療後的牙齒包裹，一方面起保護作用，另一方面也可以恢復牙齒的缺損和顏色。
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發現牙齒出現蛀牙，牙面變黑了要及時治療。如果牙洞不大，在臨床治療上也比較簡單，患者的痛苦也較小，需要用高速的渦輪鑽頭將感染髮黑的牙體硬組織去除乾淨之後，再用複合樹脂充填牙面，恢復牙齒的形態即可。
如果發黑的牙洞面積很大，經常引起疼痛或者導致食物嵌塞，需要先拍攝X線根尖片確定窩洞距離牙髓腔的遠近，牙體感染是否波及到牙髓。如果牙髓沒有受到感染，在去除腐敗的牙體組織之後通常會做間接蓋髓治療，即在窩洞底墊一層氫氧化鈣護髓藥物之後，再行常規的樹脂充填。如果出現牙髓炎症，對患牙要先做根管治療，再進行牙冠缺損的修復。
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牙齒蛀牙變黑不要著急，首先到正規醫院的口腔科或者口腔醫院的牙體、牙髓病科找專業牙醫，對蛀牙仔細檢查，看變黑以及損壞的程度到底是什麼。如果僅僅是中蛀或者深蛀，應該將蛀壞的組織進行徹底去除，並且進行沖洗、消毒、隔濕、吹乾，對於有症狀的患牙應該安撫治療，再進行牙體修復和充填。如果已經發展成為牙髓炎或者牙髓壞死、牙齒蛀牙變黑，就應該開髓引流，並且完善根管治療術，在進行完善根管治療術以後，對牙齒進行全冠的修復保護，就可以解決牙齒蛀牙變黑的問題。
最終更新日：2024-04-08