喉嚨有一顆白白的東西最常見的原因是慢性隱窩型扁桃腺炎,其次可見於咽部黏液腺的瀦留囊腫。
慢性隱窩型扁桃腺炎主要病變深居扁桃腺隱窩之內,扁桃腺隱窩及淋巴濾泡有明顯慢性炎症表現,隱窩口可被疤痕組織封閉引流不暢,以致隱窩明顯擴大,形成小的囊腫或膿腫,表現為喉嚨有一顆白白的東西。這種情況可以考慮手術切除扁桃腺。
咽部黏液腺的瀦留囊腫可生長於咽後壁,咽側壁,會厭谷,會厭游離緣。其中患者自己能觀察到的是位於咽後壁和咽側壁的囊腫。如果囊腫較小可不治療或用雷射或低溫等離子燒灼破壞之,囊腫較大可手術治療。
慢性肥厚性咽炎,黏膜充血增厚,黏膜及黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,在黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,在咽後壁上表現為多數顆粒狀隆起,呈慢性充血狀,黏液腺內的滲出物被封閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點,所以看似喉嚨長白皰。治療需要結合症狀,如果是有明顯的咽部異物感,影響日常生活質量,可以先用藥治療,口服一些清熱解毒、清喉利咽的中成藥。如果通過用藥沒有效果,咽部異物感非常明顯,也可以通過手術治療,用微波或者低溫等離子對淋巴濾泡進行清除。
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喉嚨有一顆白白的東西,臨床上考慮很有可能是扁桃腺結石。這種有可能是單個的扁桃腺結石,扁桃腺結石比較好發於扁桃腺上隱窩,主要成分就是食物殘渣,還有脫落細胞、細菌。扁桃腺結石好發於中年患者,中年患者扁桃腺隱窩比較大,表面凹凸不平,這樣容易為扁桃腺結石形成產生良好的基礎。扁桃腺結石如果局部感染的時候,患者可能會出現喉嚨疼痛感。如果不感染,患者可能會出現咽部異物感、咽部乾燥等咽部不適感。扁桃腺結石是單個結石時,患者可以經常漱口,保持口腔衛生。如果這樣還不能清楚,可以去醫院讓醫生用小鑷子或者是無菌的棉棒,將病人的結石給剝離出來。對於比較深、比較大的單個的結石,也可以在局部表麻情況下,用手術刀將結石給剝離出來也可以。
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喉嚨有一個白色的東西可能是扁桃腺結石、咽後壁淋巴濾泡、咽腔乳頭狀瘤等疾病,可針對不同病因進行治療。
1、扁桃腺結石常見於慢性扁桃腺炎、扁桃腺肥大者,扁桃腺反覆發炎導致扁桃腺隱窩口阻塞,腺體分泌物、食物殘渣容易堆積,而形成較硬發白的顆粒狀物,常引起口臭、咽喉部異物感、咽干、發癢等症狀。治療上應保持口腔衛生,勤漱口。可用鑷子直接清理扁桃腺結石,也可用特定的氣壓槍沖洗扁桃腺進行清理。
2、咽後壁淋巴濾泡,慢性咽炎會引起咽黏膜充血、黏膜下結締組織及淋巴組織增生,咽後壁有散在的淋巴濾泡,檢查可見喉嚨深處有白色的東西。治療上可應用含漱液治療,如呋喃西林溶液、複方氯己定溶液、複方硼砂溶液等。
3、咽腔乳頭狀瘤病變初期乳頭狀瘤較小,表面呈顆粒狀,可單發,也可多發。看起來類似白色樣的新生物。需切除治療,較小的乳頭狀瘤可應用雷射、電凝、冷凍治療,較大的乳頭狀瘤,可行手術切除治療。但容易復發,需定期複查。
最終更新日:2024-04-08