所謂洗鼻器是指能進行鼻腔沖洗的裝置，將生理鹽水沖入鼻腔後將分泌物洗出，我一般稱其為鼻腔沖洗器。生理鹽水（濃度為0.9%的氯化鈉溶液）進入鼻腔後並不產生藥理作用，只是達到清洗的效果，對鼻炎、鼻竇炎的患者能起到基礎鼻腔護理作用，在清洗後再使用治療用的鼻噴劑可以提高鼻噴藥物的治療效果。
對於普通人來說，鼻竇隱藏在上頜骨、顱骨當中，鼻竇的自然開口很小，日常鼻腔沖洗的鹽水很難直接進入，但是將鼻腔清潔後有利於鼻竇里的分泌物排出，可以起到間接減輕鼻竇炎的作用。一些進行過鼻竇炎手術的患者鼻竇開口明顯增大，沖洗時會有少量鹽水進入鼻竇，但通過頭部變化位置都可以流出。
目前市面上使用的鼻腔沖洗器種類很多，我個人是不主張使用加壓沖洗（直噴、電動）的方式，這種沖洗方式確對鼻腔有利，但在使用過程中如果水壓過大有可能會將分泌物沖入耳咽管、進入中耳。我建議使用的鼻腔沖洗器是如下圖所示，在使用時不要擠壓，讓水通過重力流入流出，如果鼻塞嚴重，鹽水進出困難，可以在沖洗前使用麻黃素類滴鼻劑收縮鼻腔黏膜，增寬鼻腔後再沖洗。
最後強調一下，網絡視頻傳播的用注射器強行給幼兒進行鼻腔沖洗是治鼻毀耳的愚蠢的行為，家長不要效仿。
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首先先搞清楚鼻竇的個數和位置。鼻竇有四種包括：額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇，都是雙側存在的，所以鼻竇有八個。額竇在體表反射到雙側眉棱骨，篩竇反射到雙側內眼角略上，上頜竇反射到雙側面頰，蝶竇在臉部沒有反射區域。上頜竇、額竇和前組篩竇自然開口位於中鼻道，後組篩竇及蝶竇的自然開口位於上鼻道。
一般情況下，鼻竇的自然開口很小，而且位置偏高，生理鹽水很難達到鼻竇內，但是在鹽水的沖洗下，能促進鼻分泌物的排出，使分泌物引流變快，促進鼻竇內分泌物的排出，一定程度上能減輕鼻竇炎症症狀。在行鼻竇開放術後患者，鼻竇開口擴大，或多或少竇腔內會進入鹽水，在日常活動及體位引流下會自然排出，不會對機體造成影響。
鼻腔沖洗，是選用0.9%生理鹽水，為什麼是等滲鹽水呢？因為高滲鹽水會損傷鼻黏膜，低滲鹽水起不到作用，所以用等滲鹽沖洗。生理鹽水沖洗鼻腔並不起治療作用，只是清潔鼻腔、沖洗分泌物的作用，對鼻部手術術後、鼻炎鼻竇炎一個基本護理的功能，在鼻腔給藥之前沖洗鼻腔，能使得藥物更準確的滲入鼻黏膜，亦能稀釋鼻用激素對鼻黏膜的損傷。
正確沖洗鼻腔的方法是：沖洗器頭部放入一側鼻孔，人體的頭向對側傾斜，在沖洗時要屏氣，以免分泌物順著耳咽管進入中耳。
最終更新日：2024-04-08