若是在哺乳期得乳腺炎，多為急性乳腺炎，化膿一般選擇抗生素治療，若是已形成膿腫，一般採用手術治療。
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺組織炎症，非哺乳期乳腺炎多為慢性起病，哺乳期乳腺炎常急性起病，以感染性炎症反應為主，又稱為急性乳腺炎。
治療急性乳腺炎，排空乳汁和消除感染是關鍵。
排空乳汁：乳汁淤積，細菌滋生，這才導致了急性乳腺炎。治療急性乳腺炎，首先要排空乳汁，可使用吸奶器幫助乳汁排空。
消除感染：治療急性乳腺炎常用的藥物有青黴素、頭孢拉啶、紅黴素等。有些抗生素可通過乳汁影響寶寶健康的，具體用藥請遵醫囑。
急性乳腺炎發展成乳房膿腫時，醫生要先切開膿腫、將膿液引流出來，再進行殺菌消炎的治療。
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乳腺炎化膿後通常首選抗生素保守治療，抗生素治療效果不佳時，可以選用手術治療，具體情況如下：
1、藥物保守治療：不損傷乳房皮膚、恢復後不遺留疤痕，對乳房的外形不會造成損傷。乳腺炎化膿患者首選抗生素保守治療，在治療的過程中，依靠乳腺都卜勒超音波或者體格檢查，確定膿腫的範圍變化。如果膿腫範圍在抗生抗生素治療下逐漸縮小，則繼續使用抗生素治療，如果膿腫範圍在抗生素治療下逐漸加大，甚至出現皮膚破潰、流膿現象，則需要考慮手術治療。抗生素治療需要選擇有效且敏感的抗生素，乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，在沒有藥敏試驗的情況下，可以選擇青黴素抗生素或頭孢菌素類抗生素進行治療，但是建議對膿液進行細菌培養和藥敏試驗，確定致病菌，並且挑選出敏感的抗生素，以儘可能的提高治療效果，儘量避免手術治療。
2、手術治療：如果抗生素治療不佳，甚至藥敏試驗指導下選用敏感抗生素依然控制不住病情發展，可以考慮手術治療。手術治療包括切開引流術、擴大切除術等，療效比較穩定、見效比較快，缺點是容易在乳房表面遺留疤痕，甚至嚴重影響乳房外形。
3、其它治療方法：包括中醫藥治療、紅外線理療、局部硫酸鎂外敷等。
乳腺炎的病情進展一般比較快，一旦發現乳腺炎情況下，需要儘快治療，避免耽誤病情。
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細菌性乳腺炎或非細菌性乳腺炎進展到一定程度可能出現化膿狀態，處理如下：
1、需要及時去醫院就診，由醫生開具相應檢查，如血液常規檢查、量體溫等。如果血液常規中白血球指標或嗜中性白血球上升嚴重，且體溫較高，需要給予相應抗生素治療，同時取膿腫位置的一部分進行培養，查明引起化膿性改變的原因或直接切開引流，目前對於化膿性乳腺炎最關鍵的方法為充分引流、抗感染治療。
2、非細菌性乳腺炎有時也會出現化膿性改變，可能抗菌藥物效果並不明顯，需引流並保持切口通暢，對創面及時引流。此外，化膿性乳腺炎的範圍並不大，且哺乳期女性多見，若沒有明顯發熱，需保持乳汁通暢，排泄殘留的乳汁，多會逐漸自愈。
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急性化膿性乳腺炎，如果形成的病灶比較小或膿腔相對比較局限，可以採取穿刺針抽吸引流的方式進行排膿，有利於膿汁迅速排除，有利於乳腺患者病情的恢復。但是化膿乳腺炎形成的膿腔比較大，膿腔當中還有很多分隔的情況下，儘量要選取手術方式徹底的切開引流，切開之後在局部填塞油紗條或引流條，能夠使化膿的病灶持續穩定地排出體外，更有利於化膿性乳腺炎病情的恢復。也要根據細菌培養的結果選取合適敏感的抗生素進行靜脈點滴，都有利於化膿性乳腺炎病情的恢復。患者要注意休息，適當的採取體育鍛煉等方式，增強機體的免疫能力，對於乳腺炎疾病的恢復都十分有利。
最終更新日：2024-04-08