里急後重是臨床上多種疾病的常見症狀之一,表現為腹痛,很想解大便,卻無法一泄為快。里急是形容大便在腹內急迫,窘迫急痛,有一種要解下為爽的感覺。後重是形容大便在肛門口,有一種重滯欲下之感。里急後重最多見於細菌性痢疾,或者炎症性腸病中的的潰瘍性結直腸炎。此外,里急後重還可見於慢性直腸炎、直腸腫瘤等疾病。
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里急後重屬於臨床症狀的一種表現形式。
病人主要表現為有強烈的想要解大便的欲望,但大便到肛門口又不能順利排出的感覺。病人的肛門和骶尾部、直腸有強烈的墜脹感。里急後重可以見於多種腸道疾病,比如細菌性痢疾、非傷寒沙門菌屬食物中毒、空腸彎曲菌腸炎、阿米巴痢疾、血吸蟲病和克隆氏症、腸躁症、直腸癌、結腸癌、潰瘍性結腸炎等疾病都會出現里急後重感。
另外,部分急性闌尾炎病人也有里急後重感。此外,女性病人出現骨盆腔炎和子宮外孕破裂等疾病時,也會出現里急後重的感覺。
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里急後重指的是下腹部不舒服,有便完還想便、排便不盡的感覺。
里急後重是常見的一種臨床症狀,病人通常會有下腹部不舒服的感覺,排便以後還想便,有排便不盡感,而且會伴有肛門墜脹感。
如果出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、里急後重的症狀,有可能和急性的腸胃炎有關係。如果長期有里急後重症狀,而且大便總是不成形,有可能和潰瘍性的直腸炎、結腸炎或者直腸腫瘤等疾病有關係。
應該進行相關的檢查,針對不同的病因選擇合理的方法以及藥物進行治療,平時一定要規律的進食,不要吃刺激性食物。
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里急後重是一種自我感覺,表現為一有便意就得立即去排便,排便後總感覺沒有排乾淨,但卻排不出糞便。
里急後重中的「里急」是指排便之前出現下腹部不適、腹痛,想要排便時迫不及待。「後重」則是指排便時排出不暢,肛門有沉重下墜感,排便後仍然有沒排乾淨的感覺。這種感覺產生的原因是結腸直腸病變或腸道外病變時,直腸壁神經感受器不斷受到炎症性或機械性刺激,發出傳入衝動至大腦皮質,導致便意頻繁產生,不斷引發排便反射。常見可能引起里急後重症狀的疾病有細菌性腹瀉、炎性腸病、結直腸腫瘤、功能性腹瀉、骨盆腔炎、異位妊娠破裂及骨盆腔膿腫等。
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里急後重是一種症狀。「里急」是形容大便在腹內急迫,欲解下為爽,即患者很想解大便;「後重」形容大便至肛門,有重滯欲下不下之感,即患者雖然便意很強,但蹲下後又無便排出或僅排出少量糞便,並總有排便不盡感。里急後重可由多種病因導致,不同病因的治療措施不同,所用藥物也有差異。
1、如果是腸道感染性疾病引起的里急後重,以細菌性痢疾為例,除了對患者進行降溫、止痛、補液、調整飲食等一般性治療,還應進行抗生素類藥物治療,常用藥物為喹諾酮類,首選 Ciprofloxacin 。
2、如果是腸道非感染性疾病引起的里急後重,以潰瘍性結腸炎為例,其屬於一種慢性炎症性腸病,治療藥物主要是用來抗炎,以氨基水楊酸類製劑、醣皮質素等為主。對於藥物治療無效,合併穿孔、大出血甚至癌變者,需要手術干預。
3、如果是腸躁症引起的里急後重,以腹瀉型患者為例,其可使用解痙藥物、止瀉藥物進行治療,對於伴有失眠、焦慮者可適當給予鎮靜藥。
4、如果是結直腸腫瘤引起的里急後重,其目前的治療主要以手術為主,藥物為輔。
總之,造成里急後重的原因多種多樣,患者應及時就醫查明原因並進行針對性治療。
最終更新日:2024-04-08