如果是先天聽力完全喪失，患者是不會說話的，也就是我們說的聾啞人。如果是後天形成的聽力下降，患者是可以說話的。後天形成的聽力下降，是由於各種原因，比如耳毒性藥物、精神刺激或者血管因素等等造成聽力下降。病人還可以說話，但是聽力比較差，會影響交流。在這種情況下需要配戴助聽器，或者進行藥物治療來改善。聽力下降的情況如果是由於後天行為所引起的聽力完全喪失，可以做電子耳蝸提高聽力。
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小孩生下來之後如果耳聾，這是完全聽不見，他聽不到別人說話，也聽不清自己說話，這時候如果不加以訓練、不治療，以後是不會說話的。患者可以戴助聽器或者人工耳蝸的植入治療，這樣能聽到說話，才能聽清楚別人說話和自己說話，糾正自己的發音，這樣通過治療以後是可以說話的。
一部分耳聾的病人之前可以說話，後來出現耳聾，這時候對說話影響是不大的。當然這部分病人可能說話的聲音比較大，因為他是耳聾，他會聲音很大才能聽清楚自己說的話，也可以通過戴助聽器或者置入電子耳蝸來治療。
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聾人能否說話要照情況來區分。如果是先天的聾啞人就不會說話，不會說話，並不是語言系統的中樞部分或末梢部分有病變，而是由於聽力障礙使之失去模仿學習的可能，喪失聽到和辨別語言的能力，也就無法自我矯正。聾是因，啞則是結果。聽不到聲音無法學習語言，也不能區分自己語言的正誤。而後天造成的耳聾，諸如事故或人為造成的聾啞，具備說話的能力。先天性耳聾，多數是由於聽覺器官發育不全造成的。後天是孩子出生以後因疾病等原因造成的。
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雙耳性的失聰的人之所以不會說話，很大一部分是因為失聰的人的大腦沒有接觸過聲音，導致他不知道應該如何發音，不能夠知道每個音節怎麼讀，所以一般失聰的人就不會說話。簡單點來說，耳聾就會聽不到聲音，學說話就會非常困難。不過可以通過聲帶的震動，感受字的讀音，如果可以長期訓練的話，他也可以慢慢的學會說話的，只是可能吐字不會很清楚。這個需要陪伴的人給他信心的，還有一種就是人工耳蝸植入，使人能夠聽到聲音慢慢學說話。
最終更新日：2024-04-08