感音神經性聽障可能是先天性因素引起的,也有可能是後天性因素導致的。
先天性因素包括懷孕期間病毒感染、服用損傷聽力藥物,分娩時受傷或胎兒自身內耳聽神經發育不全。後天性因素比較多,包括藥物中毒、傳染性疾病、自身免疫性疾病、外傷、突發性耳聾、爆震性耳聾、噪音性耳聾、聽神經病變、耳部疾病、老年性耳聾等。由此可見,導致感音神經性聽障的原因比較複雜,一般都是突然出現突發性耳聾現象,而且會有不明原因的,聽力急劇下降。
無論是哪一種原因導致的感音神經性聽障症狀,都會出現明顯的聽力下降,患者大多數還會伴隨耳鳴症狀,有時會伴隨眩暈等平衡失調症狀。但具體症狀和感音神經性聽障的類型有關,對於先天性的感音神經性聽障大多在出生時就已經有明顯的聽力障礙。如果是後天性的感音神經性聽障,是逐漸出現的聽力障礙。
感音神經性聽障越早治療效果越好,一般需要使用營養神經和改善內耳微循環的藥物,例如B群維他命、銀杏葉提取物片等,部分患者需要配合使用抗病毒和抗生素藥物,例如 Ribavirin 、頭孢克洛等。如果患者用藥治療效果不佳,可藉助助聽器提高聽力或進行耳蝸植入手術。
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聲音經過外耳道、中耳傳染到內耳,內耳的毛細胞通過感應功能,將聲波的機械能轉變為神經電活動的電能,再經過聽神經通路一級級的傳導到大腦皮層中樞感知聲音,所以內耳的毛細胞到大腦中樞的任何一個環節出現問題,都會發生聽力下降,就是耳聾。感音性耳聾和神經性聾其實是兩個概念,不過現在臨床上統稱感音神經性聽障,也是神經性聾。感音神經性聽障一般根據病因分為兩種,先天性,還有後天性的。先天性大部分是有人基因突變,或者是母孕期發生嚴重的感染,皰疹病毒、風疹病毒感染,或者使用藥物。後天性的,例如藥物性的,原來有慶大黴素、鏈黴素,現在很少了。以及爆震性傷害,就是突然性的高壓鍋爆炸、工廠爆破,還有車禍傷、顱底骨折、顳骨骨折等等。
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引起感音神經性聽障的原因,可能與遺傳性因素、藥物性因素、感染性因素、全身系統性疾病、年齡因素等有關。
1、遺傳性因素:可能與遺傳物質改變(基因突變或染色體畸變)有關。
2、藥物性因素:某些藥物可能對聽覺感受器或聽覺神經通路有毒性作用,而長期接觸某些化學物質,也可能導致聽力受損。
3、感染性因素:如細菌、病毒、立克次氏體、原蟲等病原微生物,可能侵襲聽覺神經系統,從而導致聽力下降的發生。
4、全身系統性疾病:如高血壓、糖尿病、甲狀腺功能低下、白血病等,均可能導致感音神經性聽障的發生。
5、年齡因素:老年人的內耳和聽覺通路的細胞會發生老化,並進一步導致聽力受損。
最終更新日:2024-04-08