發生牙齒神經痛時,應根據患者牙髓病變情況,選擇保存活髓或根管治療等方法進行相應地治療。
牙齒神經痛大多指的是牙齒患牙髓炎時發生的疼痛,牙髓炎分為可復性牙髓炎和不可復性牙髓炎。當發生牙髓炎時,其總體治療原則是保存活髓和保存患牙,保存活髓的方法有蓋髓術、牙髓切斷術等。
1、當發生牙齒神經痛時,保存活髓是最理想的治療方法,其不僅可以保存患牙,而且還可以保留牙髓,使牙髓能夠繼續行使營養、防禦、修復、再生的功能。然而,因為牙髓特殊的解剖和生理特點,牙髓一旦發生炎症很難恢復,只有在年輕恆牙的牙髓炎初期進行治療,才能夠取得較好的效果。
2、如果一旦牙髓病變已經達到不可恢復的程度時,則應去除病變牙髓,達到保存患牙的目的。根管治療為首選治療方法,通過徹底清除根管內的感染原,並嚴密封閉根管,完成治療。
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牙齒神經痛應及時就醫,明確診斷後,採取諸如脫敏、開髓減壓、牙髓失活或直接拔髓等方法後,會有立竿見影的效果,之後還需要根管治療來清除病灶。
牙齒神經痛多見於急慢性牙髓炎,患牙多有蛀洞或較深的牙周袋、牙隱裂等,疼痛為自發性的,通過溫度檢測、電活力檢測、叩診可以明確患牙,及時開髓減壓、牙髓失活或直接拔髓後即可緩解,然後擇期行根管治療術,消除病灶。此外牙本質敏感症、深蛀也會出現刺激性疼痛,患者在刷牙,吃硬物,遇到酸、甜、冷、熱等外界刺激時會發生酸痛,去除刺激後可緩解。
如果沒有條件立即就醫,可以自行口服止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、去痛片等,也可以針刺止痛。
牙齒神經痛的發病源於蛀病、牙周病、牙齒隱裂等,預防和及早治療最重要,平時要養成良好的口腔衛生習慣,如按時刷牙、漱口,少食堅硬食物,定期口腔檢查及牙周維護,有助於預防口腔疾病。
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牙齒疼痛表現為神經性的疼痛,最常見的原因就是蛀牙發展比較深,波及到牙髓而引起牙髓炎症。還有可能是其他原因,例如牙齒折裂、牙齒外傷、發育畸形等等,引起牙髓炎症。
針對牙齒神經性疼痛的治療,包括應急治療和應急之後常規治療。應急治療主要是鑽開牙齒開放引流,減輕牙髓腔壓力,就可以緩解疼痛。後續治療包括牙髓失活處理,以及去除感染牙髓進行根管治療的處理,一般情況下需要1-2週的時間。做完根管治療之後再常規進行做牙套,保護牙齒防止折裂。在牙齒疼痛的急性期也可以口服消炎止痛的藥物來控制急性症狀,如甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等等,都可以。
最終更新日:2024-04-08