孕吐一般都是由於在懷孕初期，血清中的人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高所導致機體的不適應，就會出現孕吐反應。在懷孕初期，HCG的水平也會升高，子宮外孕雖然沒有正常宮內懷孕時升高的那麼多，但是比正常情況升高的比較明顯，所以也可能會有孕吐反應。
像宮內孕所有的停經或者初期的妊娠反應，都有可能會出現，只不過子宮外孕可能會發展下去以後會有腹痛，或者是少量的陰道流血，所以子宮外孕一定要及時的排查。
在懷孕初期的時候要做超音波檢查，排除子宮外孕的可能性。
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子宮外孕會有孕吐反應，但是存在著個體差異，正常妊娠的時候有的人會一點反應沒有，有的人會有比較典型的孕吐反應，甚至會因為孕吐導致酸鹼平衡失調、酮酸中毒，甚至需要治療。子宮外孕和正常懷孕，從這一點上講是一樣的。之所以會出現妊娠反應，維持妊娠是絨毛膜促性腺激素，在停經以後，即受孕以後4週它出現高峰，到8週出現典型的峰值樣分泌，到12週進入平台期。
所以一般來講，在懷孕6週出現明顯的絨毛膜促性腺激素升高，所以體內的HCG，即絨毛膜促性腺激素分泌急劇增多導致胃酸分泌的減少和胃排空時間延長。由於胃酸分泌的減少和胃排空時間的延長，加上絨毛膜促性腺激素的急劇增多，會出現典型的嘔吐、噁心、討厭油膩一系列的妊娠期反應，甚至有食欲不振的症狀。
子宮外孕和正常懷孕的孕吐是否有區別，如果從HCG水平來看，子宮外孕的血HCG水平相對正常妊娠比較低。正常的絨毛膜促性腺激素的水平是隔日翻倍，一般到了6週的時候，HCG的水平一般是10000mIU/ml以上，子宮外孕的增加不是幾何倍數增加，它的增加倍數小於66%，相對比較低。而孕吐是和HCG的分泌濃度密切相關，所以可能有一部分人子宮外孕出現的孕吐反應會比同齡的正常妊娠相對輕一點。
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子宮外孕也可能會有孕吐的反應，因為孕吐的反應主要是由於體內激素水平增高所導致的。而子宮外孕的時候，有些胚胎狀態發育尚好會引起體內雌激素或者孕期電腦斷層值增高，這些激素的影響也會刺激胃腸道引起早孕的反應。當然有些子宮外孕因為胚胎發育欠佳，相比較宮內正常的妊娠來說，可能早孕噁心、嘔吐的反應就不那麼明顯，也可能持續的時間相對比較短，而程度相對比較輕。那如果子宮外孕胚胎發育良好，甚至還可以在超音波下看到心管搏動，這種狀態一般早孕反應可能就比較好，沒做超音波就誤認為是正常的妊娠。如果是輸卵管間質部的妊娠，有的時候懷到4-5個月時才發現異常疼痛、出血的情況，所以需要注意。
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子宮外孕女性也會出現孕吐反應的，因為子宮外孕女性的孕囊也是具有活性的，也可以釋放HCG，女性體內的激素水平也會相應升高，只不過升高的會慢一些，但也可能會導致女性出現噁心、嘔吐、食欲不振等反應，不過這些反應比較輕微。
所以在剛剛懷孕後，如果發現早孕反應比較輕微，早孕試紙結果一直顯示弱陽性，應該儘快到醫院做血HCG、超音波等檢查，看看是不是發生了子宮外孕。
如果經超音波發現宮腔內未探及妊娠囊，在宮旁探及異常低回音區，且HCG數值低，增長緩慢，可診斷為子宮外孕，需要及時處理。
最終更新日：2024-04-08