脊髓空洞症是神經系統疾病，脊髓空洞的形成與先天有一定關係。患者出現感覺的分離現象，觸覺消失，痛覺存在。除此之外，還可以出現肌肉萎縮等情況，出現空洞的表現要做脊髓核磁判定是否有脊髓空洞症。
判斷是脊髓空洞症疾病，可以用神經營養藥改善麻木、肌肉萎縮等症狀，同時還可以用中藥改善臨床症狀。脊髓空洞也可以採用神經外科手術，臨床上採用中西醫結合的手段治療，是否手術要根據脊髓空洞的嚴重程度，以及造成臨床症狀的輕重來決定，也要臨床隨訪，觀察症狀是否明顯加重，如果有明顯加重的情況，可以採用手術治療手段。
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脊髓空洞症是常見病，因引起原因不同，治療分保守治療和手術治療，具體如下：
1、保守治療即原發性脊髓空洞病相當一部分病人，隨年齡增長會逐漸消失，原發性脊髓空洞一般兒童患病，一般無需用藥，僅需繼續觀察，定期複查頸椎核磁即可。
2、繼發性脊髓空洞症需手術治療，由於某些其它疾病導致脊髓空洞，如小腦扁桃腺下疝，由於在大腦和頸脊髓交界位置出現卡壓，導致脊髓腦脊髓液回流受限，出現脊髓空洞，此情況必須手術解除卡壓使腦脊髓液流暢，脊髓空洞會逐漸變小，另外脊髓空洞，沒有卡壓，但其發展越來越嚴重，此情況是腦脊髓液引流循環上出現障礙，可採取置管方式，把中間龐大腦脊髓液引流到腹腔，此也是一種手術治療。
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脊髓空洞症的症狀通常有以下幾種：
1、感覺異常：為脊髓空洞症最突出的症狀，臨床上也稱為分離性感覺障礙。患者主要表現為痛覺和溫度覺兩大感覺消失，而患者的觸覺和聲感覺仍然存在。因為患者對溫度覺不敏感，導致患者在肘部、前胸、後背等很多位置發生燙傷時沒有感知，同時對痛覺也沒有感知，所以在燙傷發生時，患者仍然不能感覺到危險的存在，以至於導致皮膚發生多次的燙傷或者凍傷，形成較多疤痕。
2、神經支配區的肌肉萎縮：患者手掌的掌間肌、魚際肌等位置可能出現萎縮，導致手指不能伸直，最終患者形成爪形手樣的外觀。甚至部分患者還會形成肘關節、肩關節的下髁式關節炎。
3、其他症狀：如果脊髓空洞沒有得到及時治療，脊髓空洞還會繼續向下發展，嚴重的患者可能還會出現截癱、大小便失禁等一系列的嚴重症狀。
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脊髓空洞症，指人體的脊髓中間形成空洞樣改變，無論脊髓空洞症還是脊髓空洞病，均屬於一類疾病，而並非一種疾病。脊髓空洞症可以由多種疾病引起，如由於顱頸交界部位畸形所造成，小腦扁桃腺下疝或頸髓、胸髓的空洞也可導致。若脊髓空洞患者能夠通過神經外科手術的方式進行寰枕畸形減壓，將小腦扁桃腺部分切除，即可緩解脊髓空洞的症狀。
脊髓室管膜瘤、脊髓血管母細胞瘤以及脊髓的星狀細胞瘤等，均可以引起腫瘤兩端脊髓空洞。此時通過神經外科手術的方式切除腫瘤，即可使疾病得到治癒。
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脊髓空洞症能否被治癒主要取決於能否找到引起脊髓空洞症的原因，大部分脊髓空洞症如果能夠進行完善的檢查並且明確病因，最後接受神經外科手術治療，通常都能夠被治癒。所以患有脊髓空洞症的患者並不需要過於擔心和焦慮。從臨床角度分析發生脊髓空洞症的原因主要有以下幾類：
1、小腦扁桃腺下疝和顱底凹陷，以及扁平顱底引起的脊髓空洞，通過環枕畸形減壓術、小腦扁桃腺部分切除術以及硬脊膜囊的重建等外科手術治療方式，最終可以實現治癒。
2、患者出現髓內腫瘤比如室管膜瘤、血管母細胞瘤等造成的脊髓空洞，經過神經外科手術進行切除室管膜瘤以及血管母細胞瘤，脊髓空洞症也可以完全恢復至正常。
3、患者骶尾部的脊髓拴系或骶尾部的脂肪瘤造成髓圓錐的脊髓空洞，經過脊髓拴系松解手術或脂肪瘤切除術，最終也能夠恢復患者的症狀。
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脊髓空洞症一般預後相對不良，尚無有效治療方法，主要通過對症治療改善症狀。根據脊髓空洞症的形成原因不同，處理措施有所不同，具體如下：
1、先天性因素：比如小腦扁桃腺下疝畸形，會造成脊髓空洞症。輕度患者可以通過手術治療或者保守治療，進行改善或者治癒。比較嚴重的患者可能只能通過舒缓治疗改善，主要是對症治療。
2、繼發性因素：一般繼發於感染性因素，臨床需積極治療原發疾病，包括病毒感染、自身免疫性或者血管性因素，初期積極治療可避免造成脊髓空洞症，引起嚴重的後果和併發症。
此外，臨床需避免誘發脊髓空洞症的因素，主要是血管性因素，比如缺血、缺氧，還包括局部畸形壓迫，如果初期去除壓迫，也可以改善症狀。部分患者是因為血流動力學的關係，導致局部腦脊髓液流通不暢，造成脊髓空洞症狀。
最終更新日：2024-04-08