胰管擴張的症狀有哪些?

臨床上進行超音波、電腦斷層或磁共振檢查時,有時會顯示患者存在胰管擴張的情況。胰管分為主胰管和副胰管,與膽總管進行會合,開口於十二指腸大乳頭的位置,如果合併膽總管末端結石嵌頓、胰管結石、胰管炎症、胰管狹窄以及十二腸乳頭、胰臟或膽管末端的占位,可導致胰管擴張。臨床上對於不同疾病導致的胰管擴張,存在不同症狀,需根據不同情況明確病因,常見情況有以下幾種:

膽囊管末端結石嵌頓:患者通常表現為腹痛、黃疸,甚至出現高熱、寒戰、休克等;

胰管結石:通常見於反覆發生慢性胰臟炎的患者,表現為反覆腹痛,伴左肩、背部放射痛,甚至出現消瘦、營養不良、食慾減低、脂肪瀉,糞便檢查可顯示脂肪低;

胰臟腫瘤:可以出現無痛性進行性黃疸、皮膚搔癢、尿黃以及皮膚、鞏膜發黃等。

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主胰管擴張的症狀,主要表現為以下幾點:

腹部疼痛,胰管擴張會出現胰臟液排不出去的表現,胰臟導管內壓力增高,引起上腹部疼痛症狀。疼痛症狀的輕重程度不一,嚴重時有可能向腰背部擴散。

消化不良,胰管擴張一般都有胰液排出障礙,胰液不能正常排出,就不能正常消化食物,患者會出現消化不良的表現,引起腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀。

黃疸,因為胰頭部位病變導致胰管擴張時,一般都會影響膽汁的排泄,容易導致黃疸症狀。

胰管擴張,繼發感染,可能會引起寒戰、高熱、血壓下降等全身症狀。

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胰管擴張一般是胰管鈣化、胰臟萎縮、胰管惡性占位導致,可能會出現相關疾病的症狀:

首先,胰管擴張如果合併慢性胰臟炎,這類患者會出現腹痛、腹脹、食欲不振、消瘦、腹瀉等症狀。

其次,胰管擴張如果是胰臟惡性腫瘤導致,這類患者可能會出現原發疾病的相關表現,比如無痛性黃疸、消瘦、大便顏色變淺,可以做ERCP檢查明確。但是這類疾病惡性程度比較高,發現時往往已經進展至中末期喪失手術治療的機會,患者死亡率比較高。

此外,如果是單純的胰管擴張不存在其他的胰臟疾病,一般沒有明顯的症狀,這類患者也不需要特殊的干預。

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