膀胱壁增厚通常與膀胱炎、攝護腺肥大或膀胱腫瘤相關，具體如下：
1、慢性膀胱炎：膀胱黏膜長期充血、水腫會產生炎性增厚，以及炎症造成的血流增加。這時需要結合患者的病史，通常提示上述炎症屬於慢性炎症，需要適度延長治療療程，還要進行細菌培養以及藥物敏感試驗，明確致病菌，之後選擇對致病菌殺傷力最強的抗生素進行治療。
2、攝護腺肥大：攝護腺肥大導致膀胱出口有梗阻時，膀胱壁會代償性肥厚，比如原本需要10個壓力，尿液會很通暢。但是因為存在梗阻，可能需要15個壓力，膀胱會與健身一樣，克服阻力，開始增厚。
3、腫瘤：膀胱壁增厚對老年性的血尿，特別是無痛性血尿，應警惕膀胱壁增厚是腫瘤的可能。必要時需要做膀胱鏡、尿道鏡的檢查，以明確診斷。
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膀胱壁增厚主要包括以下三方面原因：
1、反覆炎性刺激，患者頻繁的發作慢性膀胱炎症，反覆炎症刺激下膀胱壁會出現廣泛的增厚，但這種增厚表現為全膀胱壁的增厚。此類患者還有慢性、反覆發作的泌尿系統感染的病史。
2、膀胱出口梗阻，見於女性的膀胱頸部梗阻、尿道狹窄，以及男性的攝護腺肥大或者攝護腺癌，由於導致了膀胱出口梗阻，膀胱需要頻繁用力收縮，以使得膀胱內尿液排出，頻繁的用力收縮，會導致膀胱逼尿肌增厚，最終導致膀胱壁表現為增厚，這種情況下也會表現為全膀胱壁增厚。
3、惡性病變，如膀胱癌，膀胱癌由於腫瘤細胞刺激，會使得膀胱壁某個部位出現增厚，如果在鏡下觀察，會發現局部長了腫瘤，典型特徵就是膀胱的某個部位，出現膀胱壁增厚，而其他部位的膀胱壁正常，需要警惕膀胱癌的發生。
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膀胱壁增厚多是病人在做都卜勒超音波或骨盆腔電腦斷層等影像學檢查時發現。膀胱壁增厚的原因方面主要有兩大類，分為腫塊型病變和瀰漫型病變。腫塊型病變主要見於腫瘤和非腫瘤性病變，80%的腫瘤性病變都是以尿路上皮癌為主，而非腫瘤性病變種類較多，可能來自先天、炎症、繼發性或原發性的感染引起的病變。需完善膀胱鏡檢或切片檢查，進一步評估病情，瀰漫性膀胱壁增厚可繼發於多種病變，包括細菌和腺病毒感染、急性膀胱炎、血吸蟲病、結核病、腺性膀胱炎、嗜酸性粒細胞性膀胱炎或放化療。出現膀胱壁增厚的情況，建議行膀胱鏡及切片檢查，進一步明確病因後做相應的處理。
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膀胱壁增厚見於病人做超音波或者電腦斷層檢查，發現膀胱壁變得很肥厚。導致膀胱壁增厚的原因很多，多見於中老年人，特別是男性老年人，由於慢性下尿路阻塞，導致排尿困難，膀胱需要增強收縮力，克服很大的阻力把尿液排出去，長此以往，導致膀胱的逼尿肌逐漸變得很肥厚，造成膀胱壁增厚。膀胱壁增厚的患者，存在排尿困難，即下尿路有梗阻存在。如存在攝護腺肥大、尿道狹窄、膀胱頸梗阻等問題。如果導致膀胱壁增厚的原因為下尿路阻塞，可以進行手術治療。如果攝護腺肥大不太嚴重，可以考慮藥物治療。梗阻比較嚴重的患者，進行手術治療的效果非常好。膀胱壁增厚的患者，如果不存在下尿路的梗阻，可能是膀胱本身有黏膜或者膀胱肌層的病變，最常見如腺性膀胱炎比較嚴重的情況下。患者的膀胱壁可能變得很肥厚。膀胱壁增厚患者，需要做相關的檢查，明確原因才能進行有效的治療。
最終更新日：2024-04-08