扁桃腺發炎出血怎麼辦?

扁桃腺發炎通常不會引起出血,如果發生應及時就診,根據出血量多少決定處理措施。

急性扁桃腺炎為齶扁桃腺的急性非特異性炎症,常繼發於上呼吸道感染,並伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴組織的急性炎症,是一種很常見的咽部疾病。多發生於兒童及青年。在季節更替、氣溫變化時容易發病。主要症狀包括:

1. 全身症狀:多見於急性濾泡性及急性隱窩性扁桃腺炎。起病急,可有畏寒、高熱、頭痛、食慾下降、疲乏無力、周身不適、便秘等。小兒患者可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡。

2. 局部症狀:劇烈咽痛為其主要症狀,常放射至耳部,多伴有吞咽困難。部分出現下頜角淋巴結腫大,可出現轉頭受限。炎症波及耳咽管時則出現耳悶、耳鳴、耳痛甚至聽力下降。

如果以唾液中血絲為主,這種情況能夠自行的停止,需要減少進食辛辣以及干硬食物,以溫涼的半流質食物為主,同時積極的應用敏感類的抗生素控制感染。如果頻繁咳血,有可能是較大的血管破裂引起來的,需要去醫院行扁桃腺止血術,這樣才能有效的控制出血症狀。

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扁桃腺發炎導致出血,如果是痰中帶血,這種情況與扁桃腺發炎所導致的局部血管擴張,引起血管破裂出血有關係,這種情況能夠自行的停止。臨床上需要繼續抗炎治療,同時建議患者吃一些溫涼的軟流食,避免局部刺激,從而導致繼續出血,等待炎症控制好了,出血也就能夠自行停止,不需要額外的止血處理。

如果扁桃腺發炎之後出血比較多,反覆的有出血、滲血,這時需要檢查有沒有伴發局部新生物的可能,比如有的患者有扁桃腺局部的潰瘍、扁桃腺的血管瘤,或者其它的惡性腫瘤,而導致反覆的出血。在臨床上就需要提高警惕,有可能需要進行手術或者局部切片檢查取病理,來明確病變的性質。

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臨床上扁桃腺發炎時多不伴有明顯出血,嚴重患者可出現痰中帶血或有新鮮血絲,通常不會出現大量出血。扁桃腺發炎可分為急性炎症和慢性炎症,急性扁桃腺炎常繼發於上呼吸道感染,多為細菌感染,在機體免疫力下降時誘發,常見感染細菌是B型溶血性鏈球菌、葡萄球菌。此時患者可表現為咽痛、發熱、乏力,檢查扁桃腺時可見充血、腫大,嚴重時會出現化膿,治療上首選抗生素。

慢性扁桃腺炎多因急性扁桃腺炎反覆發作而導致病程遷延,免疫力下降時可誘發急性發作。患者平時多無明顯主訴,可有輕微咳嗽、咽部異物感、咽部阻塞感等。嚴重併發症是通過變態反應形成病灶而引起全身的併發症,如腎小球腎炎、關節炎、心肌炎等,此時建議及時行扁桃腺摘除術。

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