扁桃腺發炎脖子腫了考慮扁桃腺周圍炎、扁桃腺周圍膿腫、咽旁間隙感染，應及時住院選取敏感抗生素治療，或行膿腫切開。
扁桃腺周圍炎可在醫生的指導下口服或靜滴頭孢哌酮、阿莫西林等抗生素治療。如果對頭孢、青黴素過敏，還可以應用克林黴素、阿奇黴素等進行消炎治療，同時要避免吸菸、飲酒。
扁桃腺周圍膿腫一定要前往正規醫院進行膿腫的切開引流，進行排膿處理。並且在切開引流後，遵醫囑使用敏感抗生素消炎治療，例如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢地尼等。
咽旁間隙感染主要以抗感染治療和手術切開引流為主。如果初期尚無膿液，可遵醫囑服用頭孢曲松鈉、甲硝唑、萬古黴素等廣譜抗生素，來很好的緩解症狀。如果膿腫已形成，則需要進行膿腫的切開引流。
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急性扁桃腺炎如炎症較重，會影響到頸部淋巴結腫大，患者脖子會腫。
輕度炎症，患者脖子無明顯腫脹，無淋巴結腫大感覺。急性扁桃腺炎如果是理化因素刺激造成，如高溫、粉塵、煙霧、化學氣體刺激等，一般不會影響到淋巴結，脖子不會腫。如是細菌感染或病毒感染引起的扁桃腺發炎，炎症較重，局限不住，則會往外環淋巴結擴散，造成頜下淋巴結、頸上部淋巴結紅、腫、壓痛。患者會脖子腫，往往伴咽痛，吞咽口水加重或全身症狀，如發熱、乏力等，此時需到醫院耳鼻喉科就診，根據病情遵醫囑用藥。
出現扁桃腺急性發炎時，忌辛辣、刺激食物，忌煙、酒。建議患者進清淡、流質飲食，如溫牛奶、米粥、水果汁，適量增加喝水，補充維他命。
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扁桃腺在急性發炎時，頸部通常會摸到淋巴結腫大，頜下淋巴結腫大明顯，並且壓痛比較明顯。出現上述情況，需要進行抗炎治療，扁桃腺發炎病人同時可伴有高燒、咽喉劇痛，吞咽時疼痛明顯，甚至難以進食。病人可以使用抗生素，如頭孢類或者阿奇黴素，進行口服或者靜脈給藥。如果高燒明顯，需要給予激素類藥物，進行噴霧吸入治療，可用含片、漱口水進行治療。
通常炎症控制後，兩側淋巴結基本會消失，少數病人在整個炎症控制後，留有少量淋巴結。隨著時間推移，淋巴結能夠完全消失。少數病人存在扁桃腺的長期慢性炎症，如慢性扁桃腺炎，可導致頜下的淋巴結長期存在。這時需明確慢性扁桃腺炎是否長期、反覆引起扁桃腺急性炎症發作，是否有其他併發症，例如風濕性心臟病、風濕性關節炎，以及腎炎等。上述情況在行扁桃腺的切除手術後，淋巴結基本可消失。
最終更新日：2024-05-17