蕁麻疹一天內24小時都可以發作，但是晚上發作的相對比較多，原因可能有以下幾點：
1、晚上腎上腺皮脂激素分泌相對比白天弱，白天分泌的更旺盛，晚上分泌的相對來說少，而腎上腺皮質激素有很好的抑制過敏反應的作用，分泌少，抑制過敏反應就會弱。所以有可能蕁麻疹晚上容易發作的患者較多。
2、夜間迷走神經興奮，交感神經不興奮，迷走神經會使平滑肌收縮導致蕁麻疹，有的時候會出現更嚴重的呼吸道症狀。
3、晚上睡覺接觸床單、被褥、被罩，而這些生活用品可能經常集聚像蟎蟲之類的微生物，也會導致人體出現過敏性皮膚炎，出現過敏症狀。
4、夜間各項身體代謝功能減弱，而且人體比較敏感，白天因為忙於工作學習精神，精力集中在學習工作上，而晚上這些事情都沒有以後，對自己身體狀態格外的敏感，所以感覺搔癢性疾病會更明顯些。
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蕁麻疹容易在晚上發作的原因可能是在晚上接觸到過敏原，但實際上蕁麻疹發作時間沒有規律，可以是全天中的任何時間，取決於病人接觸到過敏原的時間。接觸過敏原後機體引起變態反應，使組織胺釋放引起血管擴張、血漿滲出、紅斑、風團，甚至是呼吸道水腫，引起呼吸困難、氣喘等。可以通過尋找過敏原、調整口服藥時間進行根治，具體如下：
1、尋找過敏原：經常在夜間發作的病人要注意尋找環境中的過敏因素，是否有新添的家具、油漆等，或者是對衣物、皮毛等過敏。一旦解除過敏因素，可能蕁麻疹不會再次發作，飲食方面也需注意，是否食用含有對身體過敏的食物或藥物。
2、調整口服藥時間：通常提前30分鐘口服抗過敏藥物，可以抑制蕁麻疹的發生。如果蕁麻疹經常在夜間發作，建議在晚飯後口服藥物，從而起到抑制效果。如果蕁麻疹經常在白天發作，建議早飯後服用抗組織胺藥物，從而控制蕁麻疹的發作。
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臨床中有很多患者在晚上發作蕁麻疹的次數更多，尤其是慢性蕁麻疹的患者，因為人體分泌腎上腺皮質激素在早上八點是分泌的高峰，然後開始逐漸下降，到晚上就會減低。腎上腺皮質激素對於抑制細胞因子、抑制搔癢都有很重要的作用，晚上分泌減少後抑制作用就減少，所以晚上更容易發生蕁麻疹，更容易搔癢。晚上迷走神經比較興奮，交感神經不興奮，但是交感神經被抑制後會出現皮膚小血管擴張，蕁麻疹是因為皮膚黏膜小血管擴張所致，所以晚上蕁麻疹會更重。
慢性蕁麻疹的患者在晚上發生皮疹更多見，而且更癢，白天可能有很多事情，如工作、學習等會分散注意力，到了晚上，尤其是夜深人靜的時候，關注力可能更集中在皮膚上，所以可能到了晚上更容易癢，而且皮疹也容易加重。可能還有物理因素，比如不經常打掃床，可能會有塵蟎等吸入性變應原的刺激，導致在晚上加重。
最終更新日：2024-04-08