躺下耳朵就癢，考慮患有外耳濕疹、外耳炎、耳真菌病、耵聹栓塞的可能性較大。外耳濕疹，耳廓及周圍皮膚奇癢，耳廓皮膚局部充血，有散在小丘疹及黃色結痂。外耳炎，挖耳後出現外耳道感染，耳內有癢感，皮膚充血、增厚，皮膚脫屑。耳真菌病，耳內癢感、阻塞感，外耳道內有黑褐色或灰白色分泌物，皮膚充血，行耳內分泌物抹片檢查找到真菌孢子。耵聹栓塞，患者平臥時，耵聹活動，刺激外耳道皮膚及耳膜，引起耳癢、耳鳴等不適。
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躺下耳朵就癢，臨床上考慮以下幾種情況：
1、耵聹栓塞，當患者躺下的時候，由於耵聹變化，可能誘發耳道以及耳膜的刺激，從而表現為耳朵刺癢的感覺。
2、患者有耳道濕疹，當患者躺下的時候，由於濕疹滲出物的刺激，可能會出現耳朵癢的感覺。
3、黴菌性外耳炎，這樣的患者有耳道內的真菌感染。當患者躺下的時候，可能由於真菌分泌物的刺激以及真菌菌團的刺激，可能會引起搔癢加重。
總而言之，出現這種情況，建議患者去耳鼻喉科門診檢查耳道以及耳膜的情況，看患者到底屬於哪一種疾病，進行對症的治療處理。如果是耵聹栓塞，將耵聹取出來。如果是黴菌性外耳炎，臨床上可以局部塗抹抗真菌藥物。如果是濕疹，可以局部塗抹抗過敏的藥物進行對症治療。
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外耳道真菌感染是由於外耳道被致病菌感染所引起的，可表現為耳道紅斑、丘疹、滲液、脫屑、耳朵悶堵等相關症狀，尤其是晚上睡覺的時候，搔癢症狀可能會更加明顯。
耳道濕疹可能是由於外耳道接觸刺激物或過敏物質等多種因素引起的，表現症狀為外耳道或耳廓局部皮膚紅斑、丘疹、粗糙、脫屑等，同時伴有外耳道內搔癢的症狀，當晚上睡覺溫度升高時，可能會使搔癢症狀加重。
最終更新日：2024-04-08