羊水過少，首先要確定胎兒有無畸形，然後再找出羊水過少的原因，最終針對胎兒的具體情況選擇治療方案。
羊水指數是通過超音波測量羊水量多少的重要指標，具體方法是將子宮分成左上、右上、左下以及右下四個象限，並把四個象限的最大羊水暗區垂直深度相加，所得的和為羊水指數。一般在超音波檢查下，羊水指數在5～8公分之間稱為羊水偏少，小於5公分稱為羊水過少。
如果出現羊水過少，首先要排除胎兒的畸形尤其胎兒的泌尿系統畸形。如果診斷出胎兒畸形，應儘快終止妊娠。如果羊水過少正常胎兒，要找到引起羊水過少的原因，去除病因，比如胎盤功能減退、母體患有高血壓疾病、宮腔內感染、早期破水等。可適當增加補液的量，改善胎盤功能並用抗炎藥抗感染。對於妊娠已經足月的，估計胎兒可以存活的，應該終止妊娠。對於妊娠未足月的、胎肺不成熟的，可以促胎肺成熟，增加羊水量，適時終止妊娠。
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羊水過少需要根據胎兒發育的情況以及懷孕的周期來做決定，如果只是輕度的羊水過少，羊水的指數不小於5公分，並且在做胎心監測時都屬於正常，可以嚴密監測胎動胎心，並繼續妊娠。另外還需要給予補液治療，可以改善胎盤的循環，防止影響胎兒的血氧供應。但如果在39周出現了羊水過少，並影響了胎兒的正常發育，可以在醫生的建議下考慮終止妊娠。
孕期出現羊水過少，需要積極尋找引起的病因，積極治療並去除病因，按照醫生的囑咐定期到醫院做產檢。
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羊水過少需要結合病因及胎兒的發育情況等作出處理。如果羊水的指數小於5公分，深度小於2公分，這種情況可以診斷為羊水過少。在出現羊水過少時，首先應該做詳細檢查，明確胎兒目前是否存在畸形。如果確診胎兒存在嚴重的畸形，需要儘早終止妊娠。
如果羊水過少是宮腔內感染、早期破水、母體疾病等引起的，需要針對病因進行治療，同時要改善羊水少的情況。如果胎兒還未足月，要儘量延長孕周。如果胎兒已經足月，可以終止妊娠，胎兒可存活。
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在產檢時，超音波提示羊水過少，我們首先應該看胎兒有沒有畸形的情況。因為到了懷孕的末期，羊水的平衡是通過胎兒吞咽羊水和胎兒尿液排出羊水這個循環來維持羊水的一個恆定，所以如果羊水過少，我們就要考慮有沒有胎兒泌尿系統、消化系統的畸形。
在排除胎兒畸形之後，羊水過少，我們是需要尋找和去除病因治療的。需要增加補液量，改善胎盤的功能，改善胎盤的微循環，然後抗感染治療。在補液期間，我們會囑咐孕婦注意胎動的情況，然後進行胎兒的生物物理評分，如果胎兒的超音波S/D比值、電子胎心監護都沒有異常，在嚴密監測胎兒宮內的情況下，我們是可以進行期待治療的。如果胎兒有風險，我們是建議終止妊娠的。所以羊水過少，我們建議首先補液，改善胎盤循環，胎兒可以適當等待，就採用期待療法。如果胎兒有風險，是需要及時終止妊娠。
最終更新日：2024-04-08