耳前淋巴結腫大多由於頭部或者臉部的疾病,如急性的感染、皮膚的癤腫等導致的淋巴結腫大。淋巴結炎是指,各種原因導致的淋巴結所屬引流區域的淋巴組織受累,導致的非特異性炎症。初期那會表現局部的腫塊、疼痛,同時伴有紅腫。此時及時進行治療,大多數可以痊癒,淋巴結腫脹消失。如果未得到及時有效治療,可能形成局部膿腫,則需要行膿腫的切開引流。此時也要配合強力的抗生素,有效控制感染,避免膿腫進一步擴展,導致廣泛的皮下組織的炎症或者蜂窩性組織炎的情況。
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耳前淋巴結腫大,一般並不嚴重。很多時候,淋巴結為身體內免疫器官。廣泛存在於全身血管周圍,一般淋巴結腫大最常見的原因為炎症引起。腫大的同時,甚至有發熱,疼痛等症狀。只要清除膿腔,去除感染灶,全身應用一些抗生素,以及對症治療,這種反應性的研性淋巴結就可消退。而如果淋巴結腫大,少見的原因有結核或腫瘤引起,怎樣進行全身抗癆以及綜合治療。相對來說,腫瘤引起的淋巴結腫大較為嚴重。耳前淋巴結腫大,考慮為腫瘤的可能性並不大,必要時我們可以進行切片檢查,進一步明確。
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我們最常見的淋巴結腫大就是感染引起的,由我們耳內或者是臉部周圍的感染引起的局部淋巴結增大。如果是無痛性的淋巴結增大,我們通過抗生素治療1到2週沒有好轉,我們可能需要進行局部淋巴結的穿刺切片檢查,來明確有沒有惡性淋巴結的可能。我們平時要儘可能的避免局部的刺激,尤其是有一些人會局部按摩擠壓,這樣也會引起局部淋巴結的增大,感染的加重。
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耳前淋巴結腫大原因如下:
1、淋巴結炎症:可能是外耳道、中耳、腮腺、眼睛、鼻腔、鼻竇、扁桃腺等部位發炎以後,導致的耳前淋巴結腫大。
2、腫瘤:上述部位的惡性腫瘤引起淋巴結轉移,也可以引起耳前淋巴結腫大。
3、周圍組織疾病:通常不僅是耳前淋巴結,應該去耳鼻喉科進行檢查耳朵、鼻子、嗓子、扁桃腺等部位是否存在發炎。必要時進行電腦斷層、超音波檢查,觀察腮腺是否存在腫瘤。
如果是炎症,治療比較簡單,可以用敏感的抗生素進行治療。常用青黴素類、頭孢類等抗生素,青黴素類多用阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,頭孢類多用一代、二代、三代頭孢,如頭孢丙烯,頭孢地尼、 Cephalexin 等。
如果是腫瘤,可能需要進行手術治療。除了切除耳前腫大的淋巴結以外,還需要把原發的腫瘤進行完整的切除。然後根據病理情況,判斷是否需要進一步的放療或化療。
最終更新日:2024-04-08