男性勃起障礙（ED）的原因有7種，包括精神心理原因、內分泌性原因、代謝性原因、血管性原因、神經性原因、藥物性原因和其他原因。其中，工作壓力大、夫妻關係不和諧、性激素水平低下甚至肥胖、糖尿病、失眠等都均會造成勃起障礙。治療的藥物常見的有以下三類。
第一類：磷酸二酯酶抑制劑：對於這種勃起障礙的治療，磷酸二酯酶抑制劑是最為安全、有效，使用最多的治療藥物，如「威而鋼」就屬於這類藥物，目前來說，最常用的有3種：
1、西地那非，短效口服製劑，口服30-60分鐘後起效，主要副作用是頭痛和臉部潮紅。
2、他達拉非，長效口服製劑，服藥後有效作用可維持36小時，主要副作用是頭痛和消化不良。
3、 Vardenafil ，短效（與西地那非類似）口服製劑,主要副作用是頭痛和臉部潮紅。
需要注意的是，這類藥物在接受足夠刺激後才能增強勃起功能。但是，此類藥物絕對不能與硝酸酯類藥物(例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯等)合用。
第二類：改善早洩的藥物：早洩與勃起障礙不同，患者可以正常勃起，但是時間比較短。早洩的原因也十分複雜，不同的人、不同的環境、不同的夫妻感情都會影響射精時間。目前來說，早洩的治療藥物，大概有以下幾種：
1、達泊西汀（又名必利勁），達泊西汀是一個短效5-HT再攝取抑制劑，需要在性行為之前約1至3小時服用，短效，吸收迅速,能夠改善患者射精控制能力，常見副作用為頭痛和疲勞。
2、 Terazosin ， Terazosin 是一個a1腎上腺素能受體阻斷劑，原本是治療高血壓和攝護腺肥大的藥物。由於改善攝護腺肥大可以消除對尿道的刺激作用，同時還能提高射精閾，所以能夠改善早洩症狀。主要副作用是乏力和心悸。
3、鹽酸丁卡因，鹽酸丁卡因是一種表面麻醉劑，用於內鏡檢查時的局部麻醉。由於其能夠降低皮膚的敏感性，將其塗抹或噴霧於男性生殖器官敏感處，就可以麻痹這些地方豐富的末梢神經，提高射精閾值,改善早洩症狀。實際上，很多外用於壯陽延時的噴霧劑(無論藥品、保健品或醫療器械)都是以鹽酸丁卡因或同類藥物為基礎製成的。需要注意的是，這種表面麻醉劑不能大量使用，否則有引起頭暈、皮疹等過敏中毒的風險。
第三類：改善性慾減退的藥物：除了以上比較常見的勃起障礙和早洩的治療藥物之外，還有一些患者性生活不理想的原因是性慾減退，這部分患者通過血液指標的檢查,往往提示有體內雄激素水平的偏低，即性腺功能減退症。
對於這類患者的治療主要採用雄激素補充的療法，把偏低的雄激素水平補上來。常用藥物有十一酸睪固酮膠丸。是睪固酮的十一酸酯，是睪固酮的衍生物。可促進男性性徵和性腺的發育,提高體內雄激素水平，改善性慾望。主要副作用是長期服用激素帶來的多毛和痤瘡等，同時也會影響精子數量。另外，懷疑攝護腺癌的患者禁用。
以上就是常見的一些西藥，還是建議理性使用，畢竟都有一定的副作用。關於那些保健品什麼的，我也不知道有沒有用，但是大多數來說，都是騙子，或者實際就是添加了上述的中成藥或者保健品。
總的來說，對於ED的治療，除了藥物輔助外，更主的是鍛煉身體，打彼此破心裡隔閡才是最關鍵、最有效的方法。
最終更新日：2024-04-08