治療勃起障礙的西藥除了威而鋼還包括:
1、 Vardenafil :屬於5型磷酸二酯酶抑制藥。陰莖勃起的啟動和維持與海綿體平滑肌細胞的鬆弛有關,環磷酸鳥苷是引起海綿體平滑肌細胞鬆弛的介質。 Vardenafil 通過抑制5型磷酸二酯酶而阻止環磷酸鳥苷的分解,從而使環磷酸鳥苷積聚,海綿體平滑肌鬆弛,陰莖勃起。臨床研究證實, Vardenafil 能有效改善勃起質量與持續時間,提高勃起障礙男性患者的性生活成功率,給藥後30分鐘起生效,多達三分之一的患者在攝入後15分鐘內達 到滿意的勃起,有效率分別在75%以上。
2、 Apomorphine :屬於多巴胺D2受體激動劑,主要作用於中樞系統的下丘腦,通過影響多巴胺能信號傳導,促進陰莖海綿體一氧化氮的釋放,一氧化氮激活鳥苷酸環化酶,導致環磷酸鳥苷水平增高,使得陰莖海綿體平滑肌鬆弛,陰莖充血勃起。治療勃起障礙安全有效,由於口服給藥生物利用度極低,故臨床多用其舌下片,性交前20分鐘舌下含化,一般約10分鐘即可。如果舌下含20分鐘後仍未完全溶解,可咽下。
3、 Trazodone :屬選擇性5-羥色胺(5-HT)與去甲腎上腺素(NA)再攝取抑制劑,能選擇性地拮抗5-HT的再攝取,並有微弱的阻止NA再攝取的作用,發揮有效的抗憂鬱作用和抗焦慮作用。還能選擇性拮抗組織胺H1受體,具有較強的鎮靜作用。能夠顯著地延長睡眠時間,減少睡眠中的覺醒次數和時間,提高深度睡眠,改善整體睡眠效率。此外,本藥通過激動中樞多巴胺受體和抑制5-HT受體,拮抗外周α2腎上腺素受體,從而使陰莖海綿體內的血供延長勃起時間。
治療勃起障礙的中成藥包括:
1、少腹逐瘀丸:組方為當歸、蒲黃、五靈脂(醋炒)、赤芍、延胡索(醋制)、沒藥(炒)、川芎、肉桂、炮姜、小茴香(鹽炒)。方中當歸甘辛溫,養血活血,調經止痛;蒲黃活血化瘀,調經止痛,相須為用,共為君藥。五靈脂、赤芍、延胡索、沒藥、川芎活血化瘀,理氣止痛,增強君藥之力,共為臣藥。肉桂、炮姜、小茴香溫經散寒,通絡止痛,共為佐藥。諸藥合用,共奏溫經活血、散寒止痛之功。在臨床上,少腹逐瘀丸用於治療瘀血阻滯所致的陽痿,症見陰莖勃起無力,晨勃次數減少,小腹、會陰區偶刺痛,或伴射精刺痛感,唇舌紫暗,脈結代或澀。
2、四逆湯:組方為附子(制)、乾薑、炙甘草。方中附子大辛大熱,上助心陽以通脈,中溫脾陽而散寒,下補腎火而回陽,為峻補元陽,為君藥。乾薑辛熱,溫中散寒,溫陽守中,回陽通脈,與附子合用,相得益彰,能增強回陽救逆之功,為臣藥。炙甘草補脾陽,益腎陽,後天與先天互助,且調和藥性以防姜附燥烈傷陰,盡顯佐助佐制之能,以為佐藥。諸藥合用,共奏溫中散寒、回陽救逆之功。在臨床上,四逆湯用於治療肝鬱不舒所致的陽痿,症見陽事不起,或起而不堅,心情憂鬱,胸脅脹痛,脘悶不適,食少便清,苔薄白,脈弦。
3、萆薢分清丸:組方為粉萆薢、益智仁(炒)、烏藥、石菖蒲、甘草。方中粉萆薢利濕化濁,系治白濁之專藥,為君藥。益智仁溫腎陽,縮小便為臣藥。烏藥溫腎化氣,能疏邪逆諸氣,逐寒而溫腎;石菖蒲化濁通竅而利小便,共為佐藥。甘草調和諸藥而為使藥。諸藥合用,共奏分清化濁、溫腎利濕之效。在臨床上, 萆薢分清丸用於治療濕熱下注所致的陽痿,症見陰莖痿軟,陰囊潮濕,小便餘瀝,莖中疼痛,大便粘膩。
最終更新日:2024-04-08