化療不掉頭髮是對化療藥不敏感嗎?

化療可能會產生脫髮反應,但是不掉頭髮並不一定代表不好。只要治療有效,腫瘤能夠縮小或者是控制沒有長大,說明都有效果。是否會脫髮主要是根據藥物,還有患者的反應來看。有些藥物的脫髮反應比較重,比如 Paclitaxel 和多西他賽,這一類的藥物可能會產生比較嚴重的脫髮反應,沒辦法完全避免脫髮。但有的藥物沒有明顯脫髮反應,比如培美曲塞,還有 Fluorouracil 可能也沒有明顯脫髮反應。但是會產生其他如過敏,還有噁心、嘔吐等反應,所以化療產生的副反應還是比較多。除了脫髮之外,其他的副反應也需要重視。另外脫髮也可逆,化療結束後營養狀況改善,頭髮還會再長出來。

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光頭幾乎成了腫瘤病人做了化療之後的標誌性特徵,那所有做了治療的病人都會掉頭髮嗎?不掉頭髮就說明治療無效嗎?我們先來看看,化療為什麼會掉頭髮。

脫髮與傳統化療藥的設計原理有關,因為腫瘤細胞與人體正常細胞的區別就是,腫瘤細胞分裂分化的速度特別快。科研人員針對其這一特性設計出可以殺死快速增長細胞的藥物,就是傳統化療藥。而人體中也有一部分正常的細胞增長迅速,比如發囊細胞,口腔黏膜細胞,生殖細胞,消化道上皮細胞等,當化療藥進入血液遍布全身後,這些部位的正常細胞就遭受了無妄之災,這些細胞大面積的死亡會引起頭髮脫落,口腔乾燥等一系列反應。

但不是所有的化療藥都會引起頭髮的完全脫落,不同的藥物導致的結果不盡相同。比如 Cisplatin , Cyclophosphamide , Fluorouracil ,大劑量的使用這些化療藥物只會讓頭髮變稀薄,從中間斷裂,或者顏色發生改變,而一些厲害的化療藥物,比如阿奇黴素, Paclitaxel 可以讓病人一天內頭髮掉光。

而且近幾年在傳統化療藥物基礎上設計出的標靶化療藥物,根本不會導致頭髮的脫落,因為標靶藥只會精確的攻擊那些有靶點的癌細胞,不會對有其他特徵的細胞造成損傷。所以標靶藥不會引起脫髮,但是對腫瘤治療是發揮作用的。

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