簡單而言，牙髓炎可以分為急性牙髓炎和慢性牙髓炎。患有牙髓炎時，睡覺的姿勢取決於具體的牙髓炎類型。
急性牙髓炎發病比較急，2-3天就出現自發痛、冷熱痛、夜間疼痛加重、陣發性跳痛、放散痛，而且不能確定是哪顆牙發生問題，這時基本上夜間痛會更嚴重。也就是躺下來時，更多的血液流向頭部，也流向病患的牙齒。所以，牙髓腔中的壓力會越來越大，夜間疼痛就比白天更明顯。這時任何姿勢睡覺都會疼痛、睡不著，需要到正規的口腔醫療機構中看急診，讓醫生儘快把髓腔打開，把內部的壓力釋放出來。
慢性牙髓炎同樣有細菌感染，但是細菌毒性並沒有如此強，或者年輕人體的抵抗力比較強，防禦和侵襲之間形成慢性遷延不愈的過程。也就是慢性牙髓炎沒有劇烈的疼痛，只是有個牙洞，偶爾冷熱刺激時會痛、偶爾夜間睡覺時會痛。這時基本上不影響睡覺的姿勢，大多數的睡覺姿勢都不會激發疼痛，或者夜間疼痛不會太嚴重，還能忍受，並不需要看急診，但是慢性牙髓炎不會自愈，需要醫生進行徹底的根管治療，才可以治療這顆牙齒。否則會繼續發展，成為更嚴重的慢性根尖周炎，甚至這顆牙完全爛掉，丟失這顆牙齒。
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牙髓炎通常會發生夜間疼痛，建議採用半臥位或側臥位的姿勢。側臥位為患牙側處於上面，而健側挨著枕頭，可能會使疼痛得到緩解。牙髓位於髓腔內，髓腔周圍是硬組織，當發生炎症時大量炎性滲出物滲出會導致髓腔內壓力持續性增高而無法及時緩解，產生劇烈性疼痛，通常與體位改變有關。
若患者採取半臥位或側臥位，髓腔內壓力可能會變小，疼痛即可緩解，但存在局限性，部分患者仍會感覺到疼痛。因此，當患者發現患有牙髓炎時，不應考慮採取相應的睡覺姿勢緩解疼痛，而是應及時到醫院由牙體牙髓科醫生進行診治，並且可在局麻下進行開髓引流、沖洗以及藥物治療，使疼痛得到徹底的緩解。
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許多牙髓炎患者因為晚上睡覺後出現牙齒急性疼痛就診。急性牙髓炎的主要特點是夜間痛，有時睡著以後被疼醒，和牙髓內血流方向改變有一定關係，可以改變睡覺姿勢，採取側臥或半臥位。
發生牙痛時，應及時去口腔急診科進行開髓引流術緩解牙齒疼痛。開髓引流術主要處理方法是局麻狀態下採用牙科器械把牙髓腔打開，讓牙髓腔滲出物儘量排出口腔內，以減輕牙髓腔壓力。在沒有條件的地區也可口服止痛類藥物減輕疼痛，如芬必得或舒爾芬之類，但是止痛藥物只能控制一時疼痛，並不能起到治癒牙髓病結果。
故建議口腔科就診，進行牙齒根管治療術。尤其平時要注意每半年或者一年到口腔科做一次定期口腔檢查，醫生能夠初期發現病變，進行初期治療，效果較好。一旦出現牙髓炎症狀嚴重，後需進行根管治療，所花時間、費用多，效果不好。
最終更新日：2024-06-19