聲帶息肉分臨床診斷和病理診斷兩部分,所謂臨床診斷是在手術切除之前,通過喉鏡觀察到聲帶有新生物,醫生憑經驗判定為聲帶息肉;而病理診斷是手術切除後,經過病理切片後由病理科醫生做出。一般來說,有經驗的耳鼻咽喉科醫生對聲帶息肉的判斷是比較準確的,很少會出現將惡性腫瘤誤認為是聲帶息肉的情況,但原則上還應以病理診斷為金標準。
聲帶息肉對人體的主要影響是在發聲的音質,少數體積大的息肉會對影響呼吸,這種情況很少見,這麼多年我只遇到過一例。在沒有影響呼吸的的情況下,是否切除聲帶息肉,要看患者的個人需求。對於準備進行聲帶息肉切除的患者,要明確手術後要改變發聲習慣這一個重要因素,如忽略,聲帶息肉容易在手術後復發。
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聲帶息肉的治療方式有很多種,首先需要適當的給予聲帶休息,糾正不良的聲帶習慣,配合藥物治療,可局部給予物理療法和噴霧劑吸入療法積極治療;一般保守治療可以預防加重,改善聲音嘶啞的症狀。息肉較小的人群可以選擇保守治療。
對於嚴重的患者,聲帶息肉手術切除是治療聲帶息肉的唯一辦法,建議根據其具體情況加以治療。術前一般要注意清淡飲食,術前也需要做喉鏡明確檢查診斷,必要時需要做病理檢查,預防感冒,有義齒的要提前摘除,牙齒有活動的也要提前溝通,因為手術使用支撐喉鏡一般會影響到門牙的。術後要絕對禁聲三天,禁忌辛辣刺激食物,避免感冒咳嗽等。術後也需要注意休聲。清淡飲食。注意科學發音,改正不良的發發音習慣。有條件的要進行嗓音訓練,改變不良的用聲習慣,防止聲帶息肉復發。經常保持口腔、嘴唇及室內濕潤,可使發聲較容易。平時注意隨時補充水份,避免在口乾舌燥的情況下說話。注意平時睡前三小時不要再進食,以免造成胃酸逆流,影響聲帶發聲。
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聲帶息肉是比較常見的一種耳鼻喉科疾病,有一部分聲帶息肉需要動手術治療,有一部分患者可以考慮保守治療。是否需要進行手術取決於病情程度。
如果說聲帶息肉比較小,臨床症狀也不是特別重的,這種情況首先考慮保守治療。比較常用的就是口服藥物還有噴霧治療,同時可以進行嗓音訓練。很多患者通過保守治療之後,息肉可以逐步的消退,臨床症狀也就得到改善。如果說息肉比較大,臨床症狀比較明顯,通過規範的保守治療之後,效果不好的。這種情況就需要考慮手術切除手術之後,還需要定期複查,觀察效果。
聲帶息肉手術後的護理和保養很重要,如果不注意就可能發生併發症,在術後至少两週內進行禁聲休息、做噴霧吸入等。同時注意平時用聲衛生,在你感冒勞累時不要講話過多,改變發聲習慣,還要注意有沒有胃酸返流刺激咽喉的因素存在。
注意術後一週不能說話,一個月內小聲說話。合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱鬱悶。保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮。少用菸酒及食用過於辛辣的東西,少吃過冷過熱食物。
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聲帶息肉的出現主要是由於患者長時間的過度用嗓所導致,聲帶息肉是否要動手術,在臨床上需要根據不同的情況進行不同的分析,一般情況下聲帶息肉屬於慢性喉炎的一種表現,如果息肉不很明顯,對於發音和進食沒有任何的影響可以定期進行觀察,平時要注意儘量的避免各種不良刺激,可以通過物理治療和藥物治療進行處理。
如果聲帶吸入影響發音和進食必須進行手術切除。採取藥物或其他治療方式一般是沒有效果的,達不到根治的目的。否則聲帶息肉長時間不進行手術治療,成長到一定程度時,會導致失音、窒息等嚴重的後果。
首先,聲帶息肉手術後6-8小時內,可吃些清淡的流質食物,並保持少量多餐的飲食習慣。其次,病人的咽喉部如果有液體流出的感覺,不要吞咽,應該把它吐出來,看看有沒有出血,出血量有多大。三是聲帶息肉術後两週內應禁聲,並保持口腔清潔,飯後用溫開水漱口。四是進行充分的噴霧吸入,便於病人咳出痰液。另外,保持心情舒暢,飲食清淡,忌食辛辣刺激食物。手術恢復聲音開口說話後,不要長時間大聲的說話,改變清嗓的習慣,戒菸戒酒,儘量避免感冒。
最終更新日:2024-04-08